护理工作总结剖析.docVIP

护理工作总结 …………不断深化，确保质量 本年度护理工作配合医院管理年“以病人为中心、以提高医疗服务质量为主题”，以病人为中心，以安全、优质、高效服务为重点，积极配合医院第三聘任周期及“医院质量管理年活动”中心工作开展，深化各个护理管理环节，更新服务与管理理念，深化人性化服务，打造护理服务品牌，在服务、安全、管理、质量、技术作五方面推进，做到“内强素质、外树形象“，使各项工作得到巩固与飞跃。切实加强护理管理的内涵建设，保障护理工作的连续性、规范性、安全性，促进护理专业质量的持续改进，打造具有桂洲医院特色的护理品牌。具体总结如下。 全员总动员，积极开展医院质量管理年活动： 1、护理部在护士长大会上已经作总动员，让管理者及时掌握有关信息，并将医院质量管理评价指南（试行）有关内容进行分析及努力方向，并印发每科一册。同时组织护士们认真学习，让护士们了解医院质量管理年的目的及意义。 2、对照要求作全院护理工作大检查，并切实根据自身存在情况，制定质量持续改进方案与措施，对隐患问题马上整改。 3、多次组织护士长及护士们学习医院质量管理年有关信息及动向，及时进一步完善各项工作。 4、加强三基训练，进行护理岗位大练兵：对照《临床护理技术操作规程》、《常用护理技术操作程序与考核评分标准》等有关内容，结合临床，分期分批组织学习有关操作，并由护士长们亲身示范，科室作全员考核。 5、及时掌握三甲医院检查的情况，并将有关存在问题分析，结合本院作贴身完善，护理部作好有关督查、指导工作，定期反馈跟进，使科室质量管理做到与时俱进。 6、积极配合院部开展各项医院质量管理年活动。 7、按照院部布署，护理部及科室分别进行医院质量管理年护理质量自查第一阶段和第二阶段分析，对有关存在问题提出持续改进方案及总结改进成效。及时找出努力方向。 二、强化护理质量管理，做到持续改进，不断深化 1、建立完善健全的护理管理组织：根据第三聘任周期工作安排，重新建立护理质量管理委员会，有关成员均有大专学历以上，70%人员取得本科学历，组成一支技术、学历、资历稳固的中坚队伍，并将有关职责分工更细化、更具体。定期召开护理质量管理、持续改进和有关我院护理发展的讨论会，对提出的问题及时整改并备案，充分发扬民主管理。 2、进一步完善护理质量管理体系：理顺护理管理体制，建立由主管护理副院长任组长，护理质量实行护理部—护理质控小组—护理专项控制小组四级质量控制网络，实行责任到人。 3、加大护理管理质控力度、管理到位： 为进一步落实护理质控，确保安全，提供优质、高效、持续的护理服务，适应医院现代化建设的步伐，加大护理管理质控力度、层层把关、责任到人、管理到位。 4、领导重视、齐抓共管 护理部主任经常深入临床一线检查和指导工作,掌握各科的工作情况,定期参加院长行政查房,检查科室的全面护理质量,从交接班到危重病人的护理等各项制度落实情况都进行跟踪检查,解决实际问题、配合、指导各科工作发展，发现存在不足及时指出，实行早发现早改正，齐抓共管。 5、加大护士长管理工作：要求护士长每日跟班查岗，每天检查上一天的科室工作及病历书写情况，及时纠正、完善，把好质量关。实行护士长问责制管理，护士长管理质量与护士长职补奖金挂钩。 6、改进护士长夜查房工作：以指导工作及检查为目的，及时掌握科室情况，检查和指导一线工作，确保护理管理的持久性、确保护理安全。 7、试行末位待岗制，对发生护理差错、事故、投诉、纠纷、争议的个人，以及护理质量不达标的个人，作待岗处理，经考核合格后方可重新上岗；全年连续二次到护理部待岗人员当月浮动分配作低聘一级处理；全年连续三次待岗人员，按有关人事管理制度执行。 三、健全护理质量与服务管理 1、健全各种制度，保证质量标准的落实：完善各项护理管理制度，如工休会制度广泛听取患者及家属建议及意见，以分析评价护理人员业务技术、工作质量、服务态度、病房管理等的达标情况。监督每一项标准的落实，针对病房工作不断完善，真正落实“以病人为中心”的护理模式。 2、不断完善软件管理： （1）进一步健全护理工作制度、各级及各班护士的岗位职责、护理常规（专科疾病护理常规和操作流程）、护理技术操作规程、工作规划等。 （2）完善核心制度、查对制度、差错报告及处理制度、分级护理制度、抢救制度、交接班制度、消毒隔离制度、管理规则以及各项质量标准，并采取护理质量讲评、护士例会、经验交流等方式让全体护士知晓护理服务质量的重要性、并定期考核落实情况；健全护理投诉管理制度，保障患者投诉途径流畅，处理及时，事后制定整改措施，切实可行。 3、?加强全体护士法律法规的学习，认真贯彻落实《查对制度》、《交接班制度》《消毒隔离制度》、《手术室的管理制度》、《供应室的管理制度》等有关规定，健全护理管理组织体