多发性骨髓瘤患者的护理查房剖析.pptxVIP

多发性骨髓患者的护理查房; 患者李士英，男，71岁，系发现多发性骨髓瘤三年余，于我科多次化疗。2015-10-04因“腰背痛2月，加重1月”入院，骨髓细胞学示：骨髓有核细胞增生活跃，分类可见原始、幼稚浆细胞；骨髓MRD示：MRD阳性（CD38+CD138+CD45dim24.5%;CD19-CD56+CD45dim28.0%）。10-9开始予顺铂（40mgqd,dl-3）+VP-16(0.15g,dl-3)方案化疗。 ; 11-2再次入院进一步治疗，血常规示BWC:3.45*109/L,RBC 2.93*1012/L， HB 95g/L，PLT 63*109/L;核磁共振示胸腰椎多处占位、骨质破坏，压迫马尾神经。予吉西他滨（1.6g dl）+奥沙利铂（150mgdl）+脂质体阿霉素(40mgdl)方案化疗，听说予以止吐、抑酸护胃、保肝护心、保护骨质、静脉营养、利尿等对症治疗。;根据上述病情提出以下护理诊断：;护理措施;（4）止痛：让家属与其聊天分散注意力，采取音乐疗法。必要时遵医嘱指导病人使用止痛药，并密切观察止痛药物的止痛效果。 评价：患者主诉疼痛减轻。;2、活动无耐力 与化疗及长期卧床有关 （1）活动与休息：制定活动计划，鼓励病人进行适当的体育锻炼和体力活动，不可过度劳累，保持充足的睡眠和休息，保持病室环境安静、温湿度适度，使病人能够得到良好的休