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母乳喂养技巧 赣南医学院第一附属医院产科 罗峰 想一想 一、母乳喂养的体位 (三)哺乳姿势 ◆摇篮式 ◆环抱式(橄榄球式) ◆交叉式 ◆侧卧式 1. 摇篮式 摇篮式 适应 2.环抱式(橄榄球式) 摇篮式 适应 3.交叉式 摇篮式 适应 4.侧卧式 摇篮式 适应 二、托起乳房的正确方法 C字形托起乳房 食指支撑着乳房基底部,靠在乳 房下的胸壁上,大拇指放在乳房 上方,两个手指可以轻压, 改善乳房形态,使婴儿容易含 接。托乳房的手不要在太靠近 乳头处,如果母亲的乳房大而 且下垂,用手托住乳房可帮助 乳汁流出。如果乳房小而高, 在喂奶时手不需要总托住乳房。 三、含接姿势的技巧 (一)正确姿势: 婴儿下颌贴到乳房 嘴张大 下唇向外翻 舌头呈勺状,环绕乳晕 婴儿面颊鼓起,呈圆形 婴儿嘴上方可见更多的乳晕 慢而深吸吮,看到或听到吞咽 (四)含接姿势不当的后果 1.可能会造成母亲乳头疼痛及受伤 2.造成无效吸吮 ◆乳房逐渐肿胀 ◆乳汁流量小婴儿觉得不满足 ◆婴儿常啼哭,很快肚子饿,每次哺乳需要很长时间,母亲感到筋疲力尽 ◆无法得到足够营养,体重增加缓慢 ◆婴儿可能挫折感,甚至拒绝进食 ◆乳房持续没有排空泌乳量逐渐减少 (五)造成含接姿势不良的常见原因 缺乏有技巧的协助 四、加奶方法 (一)乳旁加奶 确保隐私和减少干扰 预先准备好加奶设备和代乳品 正确的含接 吸吮过程中注意控制流速 清洁用物 (二)喂杯 不能往婴儿口中倾倒乳汁 摄食过程中暂停休息时,喂杯应该仍停留在婴儿下唇处。 四、加奶方法 (三)配奶注意事项 1.根据儿科医生医嘱执行。 2.需要医务人员指导和密切评估。 3. 配奶车专用(必备:奶粉、量勺、乳旁加 奶用具、小杯小勺、热水瓶和冷水壶)。 4.配奶的量勺不能放回奶粉罐内,应置于单独无菌罐,24小时更换无菌罐。 5.奶粉外包装必须显示配制说明,注明开启时间(一个月有效)不能有任何LOgo。 6.配奶水每8小时需更换。 7.严格物品消毒制度,洗手,戴口罩。 8.记录。 五、挤奶及乳汁保存 (一) 挤奶的适应症 1. 促进泌乳、增加泌乳量 2.预防和缓解奶胀 3.母婴分离,保持泌乳 4.早产儿、低体重儿、没有吸吮能力的 新生儿 五、挤奶及乳汁保存 (二)刺激射乳反射的方法 1. 建立信心 2.喝一些热的饮料 3. 热敷乳房 4.按摩后背 五、挤奶及乳汁保存 (三)挤奶的频率和时间 母婴分离的产妇,分娩6小时内开始挤奶,每3小时挤一次奶,一侧乳房挤3-5分钟换另一侧,反复进行,每次挤奶持续20-30分钟,若使用吸奶器则持续10-15分钟,每天不少于8次,注意夜间挤奶。 五、挤奶及乳汁保存 (四)挤奶的方法 1.彻底洗净双手,备好储乳容器。 2.坐或站均可,感到舒适为准 3.刺激射乳反射 4.将容器靠近乳房,将拇指及食指放在距乳头根部2厘米处,两指相对,其它手指托住乳房。 5.用拇指及食指向胸壁方向轻轻下压,不可压得太深,否则将引起乳导管阻塞。 6.压力应作用在拇指及食指间乳晕下方的乳房组织上反复一压一放 7.依各个方向按照同样方法挤压乳晕,要做到使乳房内每一个乳腺管的乳汁都被挤出。压乳晕手指不应有滑动或摩擦式动作,应做类似滚动式动作。 8.不要挤压乳头 五、挤奶及乳汁保存 (五)乳汁的保存 新鲜母乳(室温25℃以下,保存6-8小时) 冷藏母乳(4 ℃恒温,可保存24小时) 冷冻母乳(—18 ℃以下可保存3-6个月) 解冻后母乳在常温下仅可保存1小时。 改善含接姿势是唯一的解决办法, 增加吸吮的次数无法增加乳汁的供应。 给宝宝喂了很多次, 但是宝宝吃不饱 明明乳汁充盈,但家属诉说宝宝吃不饱 护士在旁边指导喂之后宝宝还是吃不饱 临床常见现象 一天喂了8次,每次宝宝都吃的很好,宝宝还是吃不饱 奶水不足或没奶 课程内容 母乳喂养体位 托起乳房的正确方法 . 含接姿势的技巧 1 2 3 . 加奶方法 4 5 . 挤奶及乳汁保存 提供帮助前 首先要观察母亲是怎么做, 这样你可以清楚地了解她 的情况,不要急急忙忙让 她改变原来的作法; 尽可能让母亲自己来做, 讲清楚要领,可用娃娃 做示范,让她了解你的
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