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如何预防泌尿系统感染 李晶晶 泌尿系统的组成和功能 尿道 尿道是膀胱通道体外的排泄管道 男性承认平均是长18CM。 全程有尿道内扣、尿道膜部、尿道外口三处狭窄，是尿道结石的滞留之处。 女性尿道长3-5CM，宽短直，后方邻近肛门，因而易患尿路逆行感染。 泌尿系统感染的严重性 泌尿系统感染是医院最常见的医院感染。 根据美国医院感染监控系统报告，医院泌尿道感染占医院感染的35%-45%，居医院感染的首位，其中80%与留置泌尿道插管有关。 尽管大多数患者的泌尿道感染是自限性无菌状菌尿或轻微感染，但当引流装置去除后，某些患者可能发生更严重的感染，如肾盂肾炎、菌血症等。泌尿道感染可使住院时间延长，医疗费用增加，严重的可导致死亡。 因此预防和控制感染，是提高医疗质量，保证医疗安全的重要举措。 泌尿道感染的发病机制 内源性感染：在住院患者中，绝大多数的泌尿道感染都与使用导尿装置有关。正常情况下尿道的正常菌随尿液排出，当插入尿管时，这种冲洗功能丧失，会阴部和尿道菌丛在尿管外部和尿道粘膜之间上行扩散至膀胱（在24小时——48小时内完成）。除此之外，插管时尿道机械损伤，有利于微生物自损伤粘膜处侵入。 外源性感染：泌尿道感染可由尿液引流系统（通过远端引流管交接处导致细菌侵入）受污染，尿液中的细菌逆流至膀胱引起。尿液导管引流系统污染的常见原因有：医务人员手的污染;污染的膀胱冲洗液