北京丰台人和中医院血液科：再生障碍性贫血血象及骨髓象特点.pptVIP

下载本文档

2
0
约小于1千字
约 15页
2016-06-26 发布于河南
举报
版权申诉

北京丰台人和中医院血液科：再生障碍性贫血血象及骨髓象特点.ppt

1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击这里二次下载。
3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次，网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档

再生障碍性贫血（Aplastic Anemia, AA）北京丰台人和中医院血液科一．概述： 1.定义:某种原因所致的BM造血功能障碍，并致全血细胞↓。2.发病: 0.74/10万、急性为0.14/10万、慢性为0.60/10万、牡丹江三县最高。男略高于女：1.8：1。3.病因:化学、物理、生物、药品等高 5.8倍。二、发病机制：多种因素的结果 1.干细胞质和量的异常；CFU－GM产率↓， CFU－S↓。2.造血微环境缺陷：CFU－F少数异常。3.造血调控因子变化：IFN↑，IL－2↑， PGE↑，TNF－α↑。4.T淋巴细胞的异常：TC被刺激后能产生多种造血抑制因子比例异常，CD4CD8 ↓。5.单核细胞异常：吞噬↑、MACS去除单核细胞后 CFU－GM↑。三、分型 1.急性型 2.慢性型四、临床表现： 1.CAA:年龄（成）、起病、症状（A、感染、出血）轻，发展慢。 2. AAA:年龄（儿童）、起病（有诱因）、症状：A发展快，感染发病率高（95%），出血以内脏为主。五、实验室检查 1.血象：全血细胞↓（慢性），网红↓ ，慢性有幼红、幼粒细胞。2.BM象：造血细胞↓，脂肪↑↑ a.CAA:局灶性增生（胸骨），髂骨造血细胞↓ 非造血细胞↑↑（淋、浆、组织嗜碱、网状细胞）、巨核细胞减少。 b.AAA:造血细胞↓，非造血细胞↑↑（淋、浆组织嗜碱、网状细胞）、油滴↑↑，不含造血细胞的BM小粒、干抽等。巨核细胞减少。 3.造血细胞培养：CFU－GM产率↓，CFU－E↓或为O。 4.组化：NAP↑↑，PAS↑↑。血象骨髓象非造血细胞非造血细胞网织红细胞减少