药物依赖-刘明华.pptVIP

我国吸毒情况（2005年底） 全国登记在册的吸毒人员累计超过116万，其中青少年已占总数的69.3％。 滥用海洛因人员70万，但吸食新型毒品和精神、麻醉药物的人员比例正在迅速上升。 有80%患有各种传染病,尤其是艾滋病。 精神活性药物 系指可显著影响动物和人精神活动的物质，包括麻醉药品、精神药品、烟草、酒精及挥发性溶剂等不同类型的物质。也称为精神活性物质。 也称物质依赖性，是许多中枢神经药物所具有的一种特性。 WHO：“药物依赖性是药物与机体相互作用所造成的一种精神状态/身体状态。表现为连续或定期反复用药，为的是感受用药后的精神效应或避免停药所引起的严重身体不适和痛苦。” 分类：精神依赖性、身体依赖性 药物依赖性的形成机制 奖赏通路与奖赏作用 殊途同归 海洛因的负性强化作用——戒断症状 疼痛症状群 卡他症状群 神经精神症状群 植物神经症状群 消化系统症状群 呼吸系统症状群 运动系统症状群 生殖系统症状群 ……………等等 不安焦虑、忽冷忽热，流泪、流涕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肌炎痛、震颤等。 奖赏与行为 致依赖性药物的分类和特征 鸦片（opium，阿片） 阿片类药物的依赖性 精神依赖性产生较早——渴求 戒断症状—CNS反跳性兴奋 ◆植物神经系统机能亢进：频频哈欠、出汗、汗毛竖立、流泪、流涕、散瞳、呕吐等 ◆精神行为异常：焦虑、不安、易激惹等 ◆躯体症状：痛觉过敏、震颤、无力等 一般停药6～8h出现症状→ 24h症状加重→ 36h达高峰→ 1W逐渐缓解 1、吸毒摧残人生－－自伤、自杀、自残2、过量中毒死亡 3、吸毒损害免疫功能，引发各种感染 海洛因等阿片类毒品会对人的免疫功能造成直接和全面的损害，冰毒和摇头丸会损害人的中枢神经系统。 吸毒传染各种疾病? 静脉注射、肌肉或皮下注射的吸毒方式，最容易传染各种皮肤病、性病、爱滋病，其中66%是使用不洁注射器的吸毒者。 吸毒与艾滋病 共用注射器、共用过滤纸、共用溶器（认同感、相信对方没有病、缺乏防病知识、“瘾”发时没有注射器、集中注射地等。） 吸毒者的多性伴取向 吸毒者的卖淫 性工作者中的吸毒问题 流行规律与决策 如果能够在流行早期采取措施，可以避免艾滋病传播到一般人群。 （一）吸毒毁灭家庭 倾家荡产、妻离子散、家破人亡 对后代贻害无穷?? （二）、诱发刑事犯罪 吸毒和犯罪是一对孪生兄弟。吸毒者在耗尽个人和家庭钱财后就会铤而走险，走上违法犯罪的道路，调查表明吸毒者用于购买海洛因的钱款中20%是抢劫获得的，45%来源于贩毒，17%来自卖淫，12%来自盗窃，即总计约94%的毒资来自刑事犯罪活动。 　　 （三）吸毒危害社会 吸毒败坏社会风气，腐蚀人的灵魂，摧毁民族精神，这已成为全世界普遍的问题。据调查，我国80%的女吸毒人员靠卖淫维持吸毒消费。 消耗大量的人力、物力和财力 美沙酮替代维持治疗 * 割开未成熟罂粟果，从中流出的白色浆液在空气中氧化风干，变成棕褐色的粘稠状物，就是鸦片。 鸦片中含有20多种生物碱，其中吗啡的含量约10%。 * 海洛因，学名二乙酰吗啡，俗称白粉。 它是鸦片的衍生物，是吗啡与其它化学物品混合加热合成的。 海洛因 白色结晶性粉末或柱状结晶，毒性比吗啡大10-20倍。极纯的海洛因俗称“白粉”，分为“2号”、“3号”、”4号” 鸦片 吗啡 海洛因 凡吸者面黑肩耸，两眼泪流，肠脱不吸而死”。 白色针状结晶或结晶性粉未毒性比鸦片大10-20倍。 可卡因是从古柯叶中提取的白色晶状的生物碱，是强效的中枢神经兴奋剂和局部麻醉剂。能刺激人的中枢神经系统，使吸毒者产生欣快舒适感。 早在5000年前古柯就出现在厄瓜多尔一带，被安第斯山的土著居民——古印第安人奉为“圣草”，因此他们自古以来就有咀嚼古柯页的习惯，用来提神醒脑，消除疲劳，增加力量。 氯胺酮注射液是一种静脉全麻药，如被不法分子获取，只需简单加工可得到固体氯胺酮（K粉）———药品由此变毒品。是娱乐场所的常用毒品。 大麻（marijuana)是世界上广为滥用的毒品之一。毒品型大麻，主要产自墨西哥、中南美、印度及非洲一些国家。? 粗制品为大麻浸膏，大麻叶、花可加入烟叶制成烟卷，活性成分为大麻酚（cannabinoids), 四氢大麻酚（tetrahydrocannabinol,THC)。 麻黄 麻黄素 去氧麻黃素（甲基苯丙胺（methamphetamine)），微带苦味、透明结晶体，外观与冰极为相似，易溶于水，纯度高达98%或100%。俗称“冰毒”。 麻黄草 草麻黄 ??? 冰毒是一种中枢神经兴奋剂，具有很强的精神依赖性潜力。 “冰毒”为1919年首先由一名日本化学家研制合成，在第二次世界大战期间，在日本曾被广泛用于疲惫的士兵和弹药厂的