急性呼吸衰竭讲稿.pptVIP

并发症预防 脑水肿预防：缺氧、二氧化碳蓄积 肾功能不全 消化道出血 电解质紊乱 酸碱平衡失调 总 结 一、定义与分型 二、主要病理生理变化 三、临床表现 四、治疗原则 一、定 义 急性呼吸衰竭（acute respiratory failure)是指由于外呼吸功能障碍，导致动脉血氧分压（PaO2）低于60mmHg，伴或不伴二氧化碳分压（PaCO2)增高，从而产生一系列生理功能紊乱及代谢障碍的临床综合征。 定义要点 外呼吸功能严重障碍 动脉氧分压（artery oxygen pressure, PaO2）60mmHg 伴有或不伴有PaCO2增高 生理功能紊乱 代谢障碍 二、病 因 气道阻塞：异物、喉水肿、肿瘤等 肺泡病变：溺水、肺炎、肺实变，肺不张、尘肺、氧中毒、心脏病、肺静脉阻塞，过量输液 肺血管疾病：血管栓塞、DIC，肺动脉狭窄等 胸壁胸膜疾病：创伤、气胸、胸腔积液 神经肌肉系统疾病：呼吸中枢、神经肌肉 分 类 一、 按照动脉血气分析分类 I 型呼吸衰竭：低氧血症型； II型呼吸衰竭：高碳酸血症型； 二、按照发病机制分类1、通气性和换气性呼吸衰竭； 2、泵衰竭（中枢神经系统疾病、神经肌肉疾病、胸廓等引起） 肺衰竭（肺组织、气道阻塞、肺血管病变引起）。 三、按照发病急缓分类 急性