低视力常见眼病介绍 临床双眼视与低视力课件.ppt

低视力常见眼病介绍 （三）视力残疾的症状 辨识他人脸部特征困难，认不出熟人。 （四）视力残疾的原因 三、引起视力残疾的常见眼病 （一）白内障 ※ 治疗：目前尚无根治白内障的药物，多数药物只能控制白内障的加剧，一般采用手术治疗，即小切口加人工晶体植入术，使患者复明。 （二）青光眼 （二）青光眼 （二）青光眼 （二）青光眼 （二）青光眼 （二）青光眼 （三）屈光不正 屈光不正是一类常见的眼球缺陷性疾病，通常有三种：近视、远视、散光。 ※治疗： 原理：利用准分子激光能够精确切削组织的特性，用准分子激光束改变 角膜的曲率，如同在角膜上镶一个眼镜片达到治疗近视的目的。 ※治疗： ※治疗： （四）视网膜血管炎 视网膜血管炎主要累及青壮年视网膜静脉,动脉累及较少,致盲率较高.积极防治此病意义重大.其发生可能与感染、免疫机制、氧化反应、全身性疾病等有关,通过荧光素眼底血管造影、超声、实验室检查可提高诊断正确率.针对不同的病程,采用药物、激光、玻璃体视网膜手术等治疗措施可改善视功能. （五）眼外伤 （六）遗传性眼病 先天性白内障的治疗 2、手术 (1)术前检查： ※眼部 首先应了解患儿的视力。因3～4岁以下的儿童很难查视力，可 通过患儿的固视反射，或对外界环境的反应能力对视力进行初 步判断。为明确晶体混浊的性质和程度，应定期做裂隙灯和眼 底检查。 （七）发育性眼病 警惕儿童常见的功能发育性眼病 ——弱视 1、 什么是弱视？ 2、弱视发病率：我国3% 3、弱视的分类： 4、弱视有哪些表现？ 5、弱视治疗要点： （1）早期：早期发现是治疗弱视的关键，年龄越小治疗效果越好。 （2）戴眼镜：当弱视伴有远视、近视或散光时，应按医生要求尽早准 确配镜，长期配戴是治疗弱视的基础，在弱视治愈1—3年不复发 后大多可以不戴。 （3）盖健眼：当双眼视力相差2排以上或单眼弱视时，须盖住视力较好 的一眼；双眼长期视力不增，交替遮盖左右眼可以增加单眼的刺 激强度而促进视力增加。 （4）弱视仪治疗 单眼完全性 白内障 双眼不完全性 白内障 双眼完全性 白内障 (2)手术时间 若周边能窥见眼底者，则不急于手术。 若双眼视力0.1或低于0.1，不能窥见眼底者， 则应争取早日手术. 单眼完全性 白内障 双眼不完全性 白内障 双眼完全性 白内障 (2)手术时间 以往多认为单眼完全性白内障手术后不能恢复视力，因为30％～70％完全性单眼白内障并发有其它眼部异常(小眼球、眼球震颤、斜视以及某些眼底病)，同时已有弱视存在。 但近年来的临床资料表明，如果能在新生儿期甚至在出生后7小时内手术，术后双眼遮盖，第4天配戴接触镜(26.00～30.00D)，定期随诊，直至可辨认视力表时，有较多的患眼还是可以达到0.2以上。 如果在l岁后手术，即便手术很成功，瞳孔区清亮，视力很难达到0.2。因此特别强调单眼白内障必须早期手术，并且要尽早完成光学矫正，配合严格的防治弱视的措施。 弱视是在视觉发育期间，由于各种原因（如近视、远视、斜视、先天性白内障、上睑下垂等）造成视觉细胞的有效刺激不足，从而导致矫正视力低于同龄正常儿童的一种视功能发育滞后状态。在儿童眼睛检查中，戴镜最佳视力低于0.8，或者双眼视力相差两行以上，即可诊断为弱视。 屈光性弱视 形觉剥夺性弱视 遮盖性弱视 斜视性弱视 视力差；拥挤现象；眼位偏斜；异常固视；眼球震颤 所以 ：家长如发现孩子视物时有眯眼、歪头、凑近、对身边或稍远处目标（事物）缺乏应有的兴趣和敏感时，应及时就诊，通过眼科有关检查确认孩子是否有弱视或其它疾患。 * 刘德平 一、视觉 视觉是由眼球接收外界光刺激，通过视神经、大脑中的视觉中枢的共同活动来产生的。 视觉形成过程 透 过 角膜 瞳孔 进 入 眼球 穿 过 晶 体 视网膜 聚集 光线 形 成 像 刺 激 视网膜感光细胞 产生 神经 冲动 沿 视神经 传 至 大脑视觉中枢 分 析 视 觉 （一）视力： 二、视力与视力残疾 （二）视力残疾： 0.1～＜0.3 四级 0.05～＜0.1 三级 低 视 力 0.02～＜0.05；或视野半径＜10度 二级 无光感～＜0.02；或视野半径＜5度 一级 盲