2015中医护理技术.ppt

适应范围广泛 疗效可靠 不良反应少 经济简便 推拿按摩的保健作用 （平衡阴阳，调和营卫，疏通经络，活动关节) 调节神经和免疫功能，促进内脏功能 皮肤保健与美容 促进血液循环，消除疲劳，提高运动能力 推拿按摩禁忌症 肿瘤部位 局部皮肤病 血友病、紫癜病患者 开放性损伤 骨折和关节脱位的早期 急性闭合性软组织损伤的早期 妇女月经期和妊娠期不能按摩下腹部 三、捏拿手法之——拿法 操作方法：（1）三指拿法适用于颈部（2）五指拿法适用于肩部。用手虎口及指面着力，提捏揉慢放，轻重交替而连续。 操作要求：拿法手法较重，操作时用劲要灵活。 应用：适用于颈项部、肩部和四肢等处。 留罐法 用止血钳夹住酒精棉球，点然后在罐内中段绕1～2圈后（切勿将罐口烧热以免烫伤皮肤）迅速退出，留罐5～10min。拔罐过程中要随时观察火罐吸附情况和皮肤颜色。 走罐法 拔罐时，先在所拔部位的皮肤和罐口上，涂一层凡士林等润滑剂，再将罐拔住，然后用右手握罐，向上、下或左、右需要拔的部位，往返推动，至所拔部位的皮肤红润、充血，甚至瘀血时，将罐取下。 刺血拔罐法 在应拔部位的皮肤消毒后，用三棱针或皮肤针扣打后，再将火罐吸拔于点刺部位，使之出血，以加强刺血治疗的作用。一般刺血后，留罐10～15min。多用于治疗丹毒、扭伤、乳痈等 四、摩擦类手法之——摩 法 操作方法;用四指指腹或手掌平贴于按摩部位，指、掌着力部分随着腕关节连同前臂做环形摩擦。 操作要求：力量速度要均匀，指掌自然伸直，每分钟120次左右。 应用：适用于胸、腹、胁肋等部位。 注意：不带动皮下组织。顺摩为补，逆摩为泻. 五、揉搓类手法之——揉 法 操作方法：用拇指或四指指腹，手掌、掌根和大、小鱼际紧贴在皮肤上做圆形或螺旋形的揉动。适用于身体各个部位。小部位用拇指或指腹揉，大部位用手掌或掌根揉。 要领：揉动时，以肘关节为支点，主要前臂运动带动肘关节。着力部位要紧贴体表，不能来回摩擦。120次/分 五、揉搓类手法之——搓 法 操作方法：两掌相对，置于被按摩部位的两侧，用力方向相反，来回搓动。要求动作小而轻快，力量均匀、柔和。 作用：消除肌肉和关节的疲劳，提高肌肉工作能力。 应用：适用于四肢肌肉、关节等处。 六、振动类手法之——抖法、振法 操作方法 肌肉抖动：全手伸掌，五指分开，置于被按摩肌肉上，掌根和大、小鱼际轻轻按住肌肉，五指抓住被按摩肌肉，做左右或上下的小幅度抖动。手腕放松，动作柔和、均匀、连续。 肢体抖动：一手握住被按摩者的指、掌，一手握住腕以上部位，或双手握着被按摩者的踝关节，进行上下的快速抖动，最后做顺势轻度牵引。抖动时先由慢到快，再由快到慢 七：动摇关节类手法 操作方法：一手固定被摇关节的近侧端，另一手握住被摇关节的远侧端，使关节在生理运动范围内，顺着关节运动轴的方向进行屈伸、环转等运动。 作用：增加关节运动幅度，增强肌肉和韧带的柔韧性，消除关节疲劳。 应用：按摩结束时用于关节部位，以活动肢体和关 注意事项 1.操作前应修剪指甲，以防损伤患者皮肤。 2.根据患者的症状、发病部位、年龄及耐受性，准确取穴，并应用适宜的手法及刺激强度。 3.操作时用力要均匀、柔和、持久、禁用暴力。 4.施术有序 自上而下，从前到后，由浅入深，循序渐进。手法强度应遵循先轻后重、由重转轻进而结束的原则。 5.操作过程中随时观察患者的反应及感觉。如出现异常情况，立即停止操作，并做相应的处理。 拔罐法 概述 拔罐法是以罐为工具，利用燃烧、抽气等方法造成罐的负压，使之吸附施术部位通过负压、温热等作用治疗疾病的方法。 无痛无创，使用安全，便于推广应用。 定 义 特 点 工 具： 罐 燃 烧 拔 罐 法 方 法 → 形成负压 → 吸附皮肤 抽 气 作 用：负 压、温 热 等 刺 激 目 的：治 疗 疾 病 拔罐的起 源与发展