4方剂与中成药第五章.pptVIP

大便秘结 小便频数 燥热伤津，肠失濡润 胃中燥热，脾受约束 津液不能四布，但输膀胱 胃肠燥热 脾被约束 肠失濡润 肠胃燥热 之便秘证 功用：润肠泄热，行气通便。 君：麻子仁—质润多脂，滋脾润肠，润燥通便 臣：杏仁—降利肺气，润燥通便 白芍—养阴敛津，柔肝理脾 佐：大黄—泻热攻积 枳实—下气破结 厚朴—行气除满 轻下热结 使：蜂蜜—润燥通便，调和诸药 方解： 本方配伍特点： 下不伤正，润不滋腻，攻润结合。 本方剂型服法特点： 丸剂，每服10小丸。渐加，以知为度。意在缓下，实属润肠通便为主之剂。 运用： 辨证要点： 大便秘结，小便频数，舌苔微黄少津。 使用注意： 年老体虚，津亏血少者，以及孕妇应慎用或忌用。 随证加减： 痔疮便秘，加桃仁、当归； 痔疮出血，加槐花、地榆； 伤津较甚，加生地、玄参、石斛。 方歌 麻子仁丸 麻子仁丸治脾约， 大黄枳朴杏仁芍； 胃热津枯便难解， 润肠通便功效高。 济川煎（《景岳全书》） 主证病机分析： 肾虚便秘 肾阳不足，气化无力，津液不布，开合失司。 小便清长，大便秘结，舌淡苔白，脉沉迟。 肾精不足 腰膝酸软，头晕目眩。 功用：温肾益精，润肠通便。 方解： 升麻（炒