6根本死亡原因判定.pptVIP

死因链/死亡顺序 死因链：可以认为就是导致死亡发生的一系列疾病或损伤的发生链条，并按先后顺序排列，并可以合理解释。 “顺序”一词是指分别记入死亡医学证明书第Ⅰ部分逐行上的两个或多个情况，每个情况都是记在其上一行的另一情况可接受的原因。 可以认为两者同等意义。 规则1：选择第一顺序的“根” 分两种情况 总原则：选择顺序的“根” 规则1：选择第一顺序的“根”； 规则2：选择首先提到的原因； 规则3：结合医学知识选择最早的原因(不推荐)。 特别强调 总原则、选择规则是确定根本原因时必须使用的规则，尤其总规则更是对每一份在死因报告首先要使用的规则， 当医生对疾病的顺序关系填写正确时，往往可以根据总规则确定根本死因。当总规则不适用时，应尽可能从填报医生或死者家属中获得更明确的疾病情况，从而使死因报告内容符合总规则的要求。 只有在无法获得进一步资料时，才使用后面的几条选择规则。从后几条的举例中可以看出，它们都是对死因报告中的顺序做出主观的判断，当使用人员缺乏足够的医学知识时，常会发生判断上的失误，特别是对规则3的使用更为困难， 因此建议尽量不用规则3。 B90.- 结核病后遗症 B91.- 脊髓灰质炎后遗症 B92.- 麻风病后遗症 B94.0 沙眼后遗症: 沙眼性上睑下垂\睑内翻倒睫\角膜混浊 \睑球粘连 \实质性结膜干燥症 \慢性