后腹腔镜肾部分切除术护理配合.ppt

后腹腔镜下肾部分切除术护理配合 手术室 2014-8 概述 疾病相关知识 简要手术步骤 主要内容 护理配合要点 手术应用解剖 腹膜后腹腔镜手术是经腹膜后途径在腹腔镜下对位于腹膜后间隙的器官进行手术操作。 肾部分切除的定义:是指充分游离肾脏，肾动脉及输尿管后，临时阻断肾动脉或肾蒂血管，将病变肾脏或肿瘤组织切除，缝合肾实质，开放肾动脉恢复肾脏血流，固定肾脏的一类手术。 概述 手术应用解剖（结构） 手术应用解剖（位置毗邻） 手术应用解剖（血管） 肾脏有三大基本功能： （1）生成尿液、排泄代谢产物。机体在新陈代谢过程中产生多种废物，绝大部分废物通过肾小球血滤过、肾小管的分泌，随尿液排出体外。 （2）维持体液平衡及体内酸碱平衡。肾脏通过肾小球的滤过，肾小管的重吸收及分泌功能，排出体内多余的水分，调节酸碱平衡，维持内环境的稳定。 （3）内分泌功能。 1.肾肿瘤直径＜4cm、肿瘤位于肾上极或下极， 对侧肾功能已有损害 2.孤立肾、肿瘤位于肾的上、下极 3.双肾肿瘤，肿瘤直径＜4cm 4.位于肾上下极的良性病变 手术适应症 疾病相关知识 疾病相关知识 肾癌，又称为肾细胞癌、肾腺癌，起源于泌尿小管上皮，是最常见的肾脏实质恶性肿瘤。肾癌多发生于50～70岁，男性比女性发病率高一倍以上。 目前肾癌分为10种类型，其中以肾透明细胞癌最常见