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人类药物依赖性及试验 Dependence Addiction 一 概念 1 药物依赖性：是反复的（周期性或连续地）用药所引起的人体对药品的心理上或生理上的或兼而有之的一种依赖状态，表现出一种强迫性的或非强迫性的要连续或定期地用药行为和其它反应。 药物依赖性既有心理上的(psychological)也有生理上的(physiological)，因此依赖性又有心理依赖性与生理依赖性之分。二者可以独立存在，又可同时出现。一般说，当生理依赖出现截断症状时，同时也会伴随出现强烈的心理渴求用药的欲望。 2 毒品：是指鸦片、海洛因、甲基苯丙胺（冰毒）、吗啡、大麻、可卡因以及国家规定管制的其它能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品。它具有依赖性、非法性和危害性。 ?? 毒品的特征： 1）有一种不可抗拒的力量强制性地使吸食者连续使用该药，并且不择手段地去获得它； 2）连续使用有加大剂量的趋势； 3）对该药产生精神依赖性及躯体依赖性，断药后产生戒断症状； 4）对个人、家庭、社会都会产生危害性结果。 3毒品的种类：联合国麻醉药品委员会将毒品分为六大类 1）吗啡型药物，包括鸦片、吗啡、可卡因、海洛因和罂粟植物等最危险的毒品；2）可卡因和可卡叶； 3）大麻； 4）安非他明等人工合成兴奋剂； 5）安眠镇静剂，包括巴比妥药物和安眠酮； 6）精神药物，即安定类药物。 目前世界上作为毒品而滥用的主要物质有阿片类、古柯类、大麻类、兴奋剂、致幻剂、镇静催眠药和挥发性有机溶剂等。 （1）阿片类：自罂粟中提取的阿片、吗啡、海洛因及人工合成的度冷丁、可待因、二氢埃托啡等。 （2）古柯类：从占柯中提取可卡因、克赖克等。 （3）大麻类：大麻饼、大麻烟，以及由大麻提取的大麻脂、大麻晶、四氢大麻酚、六氢大麻酚等。 （4）中枢兴奋剂：如苯丙胺、甲基苯丙胺（即冰毒）等。 （5）致幻剂：如麦角酰二乙胺（LSD）、麦司卡林、裸盖菇素等。 （6）镇静催眠药和抗焦虑药：如巴比妥类、苯二氮卓等。 （7）挥发性有机溶剂：汽车、打火机燃料，粘合剂、发胶等所含的溶剂，化工产品中所含的化学成分。如汽油、苯、二甲苯，三氯乙烯、氯仿、甲醇、乙醚、丙酮、己烷、石脑油等。 ? 麻醉药品是指由国际禁毒公约和我国法律法规所规定管制的、连续使用易产生身体和精神依赖性、能形成瘾癖的药品。属于我国麻醉药品管制范围的包括阿片类、可卡因类、可待因类、大麻类和合成麻醉药类及国家药品监督管理局指定的其它易成瘾癖的药品、药用原植物及其制剂等，共７类１１８种。 ? 精神药品是指由国际禁毒公约和我国法律法规所规定管制的直接作用于人的中枢神经系统、使人兴奋或抑制、连续使用能产生依赖性的药品。属于我国精神药品管制范围的包括兴奋剂、抑制剂和致幻剂等，共１１９种。 ? 兴奋剂是加速和增强中枢神经系统活动，使人处于强烈兴奋具有成瘾性的精神药品，常见的有冰毒、摇头丸、可卡因、咖啡因等。 冰毒，即甲基苯丙胺（又称甲基安非他明、去氧麻黄素），属于苯丙胺类中枢神经兴奋剂，是我国规定管制的精神药品。其外观为纯白结晶体，晶莹剔透，故被吸毒、贩毒者称为“冰”（Ｉｃｅ）。 吸食冰毒可产生强烈的依赖性，在人体内的作用快而强，一旦断药，会出现戒断症状。用药后精神兴奋，对食物和睡眠的要求降低，常导致激动不安和暴力行为。 ???“摇头丸”是安非他明类衍生物，是亚甲基二氧甲基安非他明的片剂，属中枢神经兴奋剂，是我国规定管制的精神药品。??? ?“摇头丸”有强烈的中枢神经兴奋作用，服用后会产生很强的精神依赖性，对人体有严重危害，表现为活动过渡、情感冲动、嗜舞、妄想、自我约束力下降以及出现幻觉和暴力倾向等。? 4毒源（产地） 当今世界三大毒品产地是： 地处东南亚的“金三角”，生产阿片； 地处西南亚的“金新月”，生产阿片； 地处南美的“白三角”，生产可卡因。 我国的毒品主要来自于“金三角”。 二 毒品的危害 1 吸毒对身心的危害 (1) 吸毒对身体的毒性作用: 毒性作用是指用药剂量过大或用药时间过长引起的对身体的一种有害作用，通常伴有机体的功能失调和组织病理变化。中毒主要特征有：嗜睡、感觉迟钝、运动失调、幻觉、妄想、定向障碍等。 (2) 戒断反应：是长期吸毒造成的一种严重和具有潜在致命危险的身心损害，通常在突然终止用药或减少用药剂