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2015年海南省骨外科卫生高级职称专业技术资格考试库题答案.doc
2015年
天宇考王考试题库包含:章节练习、综合复习题、模拟试卷、 考前冲刺、历
年真题等试题量道。
海南省海口三亚三沙
/tiku/
C.根据常态膝距和主动膝距的大小可将其分为4度
D.两踝内侧并拢时测量两膝间距离可反映病变的程度
E.膝内翻的矫正方法包括:手术、正O仪器、夹板、绑腿、锻炼、矫正鞋垫等
答案:A
二、多选题(每题2个得分点):以下每道考题有五个备选答案,每题至少有两个正确答案,多选、少选、漏选均不得分。
6.先天性脊柱后凸畸形常并存( )
A.脊髓纵裂
B.先天性心脏病
C.多囊肾
D.Klippel-Feil综合征
E.肛门尿道括约肌的异常
答案:ABCD
7.关于先天性胸、腰椎后凸畸形,下列说法正确的是( )
A.先天性后凸畸形按照畸形的性质可以分为分节不良和形成障碍
B.I 型畸形(形成障碍)比Ⅱ型畸形更常见,多见于胸、腰段
C.分节不良型后凸畸形通常发生于中胸段或胸腰段,累及2~8个脊椎,所导致的后凸畸形通常弧度比较规则
D.形成障碍型可分为:部分形成障碍、椎管连续性良好;部分形成障碍伴脱位;椎体完全发育障碍
E.部分形成障碍伴脱位,又称为“先天性脊柱脱位”,该类型神经并发症率很高
答案:ABCD
8.先天性胸腰椎侧后凸畸形患者的术前评估应包括( )
A.生长的评估
B.神经功能评估
C.脊柱的稳定性判断
D.后凸畸形进展的评估
E.“静息”治疗,对新近出现神经损害的患者采用制动治疗,如石膏或适当牵引,如果症状逐渐缓解再采取手术治疗
答案:ABCD
9.关于部分形成障碍伴脱位型胸、腰椎后凸畸形,说法正确的是( )
A.又称为“先天性脊柱脱位”
B.神经并发症率高,且神经损害的发生会很突然
C.矢状面和冠状面都可以发现脱位的节段,有时会出现明显的刺刀样改变
D.X线上两侧椎弓根间距缩短,水平面会发现继发性的椎管狭窄
E.脊柱处于明显的不稳定状态
答案:ABCDE
10.关于先天性胸腰椎后凸畸形的自然史,描述正确的是
A.后凸的进展速度和最终的严重程度决定于畸形类型和发病部位
B.最易加重的类型是既有凸侧半椎体,又有凹侧一侧末分节骨桥畸形
C.上胸椎的后凸畸形进展的速度一般不是很快
D.胸腰段先天性后凸畸形进展最为迅速
E.脊柱形成障碍引起的畸形比脊柱分节障碍引起的畸形更难预测
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/tiku/
答案:ABCDE
三、共用题干单选题(每个提问有1个得分点):以下每道考题有2~6个提问,每个提问有五个备选答案,请选择一个最佳答案。
某男性患者,5岁,发现背部隆起3年。查体:胸腰椎后凸畸形,背部皮肤有“藏毛窦”,左下肢肌力3级,右下肢肌力4级,左下肢浅感觉减退,双侧膝腱反射、跟腱反射正常。X线示:胸腰椎侧后凸畸形,后凸Cobb角40°,T半椎体畸形。
11.对于该患者必须进行的检查是( )
A.全脊髓MRI
B.下肢神经电生理检查
C.脊髓造影
D.平卧位左、右侧屈位X线片
E.站立位脊柱全长正侧位X线片
12.该患者MR未见明显异常,首选的治疗方法为 ( )
A.单纯后路融合术
B.前后路凸侧骨骺阻滞术
C.后路经椎弓根半椎体切除,短节段内固定技术
D.观察
E.支具治疗
答案:C
某男性患者,14岁,腰背部进行性隆起4年。就诊时X线片提示:T8、T9、T10椎体楔形变5°,椎体终板不规则,Schmorl结节以及胸椎后凸75°。
13.该患者的诊断首先考虑为( )
A.椎间隙感染
B.骨软骨发育不良
C.先天性脊柱侧凸
D.Scheuermann病
E.脊柱结核
答案:D
14.该患者目前的最佳治疗方案为( )
A.Milwaukee支具治疗
B.观察
C.手术治疗
D.消炎止痛药物
E.物理康复治疗
答案:C
四、案例分析题:每个案例至少有3个提问,每个提问有6~12个备选答案,其中正确答案有1个或几个,每选择一个正确答案得1个得分点,每选择一个错误答案扣1个得分点,扣至本提问得分点为0。
某女性患者,既往常感颈肩部酸痛,偶伴左手麻木,近3个月来反复发作左上肢痛,休息后可以缓解。3 d前骑自行车不慎倒地,感左臂疼痛加剧,尤感夜间为著,不能入睡。经休息及口服“镇痛药”不能缓解,就诊于急诊。
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/tiku/
15.为明确诊断,还应做的检查是(提示 查体:一般状况好,四肢肌力5级,双膝反射正常,左拇指、示指及中指背侧触觉减退,脊神经根牵拉试验阳性。) ( )
A.颈椎正侧位X线片
B.颈椎CT
C.颈椎MRI
D.颈椎MRA
E.肌电图
答案:
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