广州“一照一码”个人独资企业登记(备案)申请书重点.docVIP

个人独资企业登记（备案）申请书 注：请仔细阅读本申请书《填写说明》，按要求填写。 □基本信息 名 称 备用名称1 备用名称2 名称预先核准文号或注册号/统一社会信用代码 企业住所 广州市 区区 □2.以家庭共有财产作为个人出资。 出资人的家庭成员签名（选择2的填写）： □变更 变更项目 原登记内容 申请变更登记内容 □备案 经营范围 一般经营项目： 许可经营项目： 经营场所 1 2 3 分支机构 □增设 □注销 名称 注册号/统一 社会信用代码 登记机关 登记日期 其他 □联络员 □财务负责人 □注销 注销原因 □投资人决定解散 □投资人死亡或者被宣告死亡，无继承人或者继承人决定放弃继承 □依法被吊销营业执照 □法律、行政法规规定的其他情形__________________ 分支机构 注销情况 清税情况（国税） □已清理完毕 □未涉及纳税义务 清税情况（地税） □已清理完毕 □未涉及纳税义务 □申请人声明 本企业依照相关法律法规规定申请登记、变更（备案）、注销，提交材料真实有效。通过企业信用信息公示系统向社会公示的企业信息为本企业提供、发布的信息，信息真实、有效。 投资人签字： 投资人或清算人签字： 企业盖章 年 月 日 附表1 投资人信息 姓　名 性　别 出生日期 民　族 文化程度 政治面貌 移动电话 电子邮箱 身份证件类型 身份证件号码 居　所 邮政编码 申请前职业状况 （身份证件复印件粘贴处） 附表2 联络员信息 姓 名 固定电话 移动电话 电子邮箱 身份证件类型 身份证件号码 （身份证件复印件粘贴处） 　 注：联络员主要负责本企业与登记机关的联系沟通，以本人个人信息登录企业信用信息公示系统依法向社会公示本企业有关信息等。联络员应了解登记相关法规和企业信息公示有关规定，熟悉操作企业信用信息公示系统。 附表3 财务负责人信息 姓 名 固定电话 移动电话 电子邮箱 身份证件类型 身份证件号码 （身份证件复印件粘贴处） 附表4(设立及变更经营范围时填写) 承 诺 书 （工商行政管理局/市场监督管理部门）： （企业/农民专业合作社/个体工商户）郑重承诺：工商部门已告知相关审批事项和审批部门。在领取营业执照后，我（本企业/农民专业合作社/个体工商户）将及时到审批部门办理审批手续，在取得行政审批前不从事相关经营活动。如有超出登记经营范围从事后置审批事项经营的需要，也将先行办理经营范围变更登记和相应审批手续，未取得相关审批前不从事相关经营活动。 签名： 年 月 日 备注：签名人员应为法定代表人（拟任法定代表人、负责人、经营者）或者其委托代理人。 指定代表或者共同委托代理人授权委托书 申 请 人 ： 指定代表或者委托代理人 ： 委托事项及权限 ： 1、办理 （企业或机构名称）的 □名称预先核准 □设立 □变更 □注销 □备案 □撤销登记 □股权出质（□设立 □变更 □注销 □撤销） □证照管理 □企业迁移 □其他 手续。 2、□同意 □不同意核对登记材料中的复印件并签署核对意见； 3、□同意 □不同意修改企业自备文件中存在的可以当场更正的错误； 4、□同意 □不同意修改有关表格中存在的可以当场更正的填写错误； 5、□同意 □不同意领取营业执照和有关文书。 指定或者委托的有效期限：自 年 月 日至 年 月 日。 指定代