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第三节　软骨的慢性损伤 一　髌骨软骨软化症 髌骨解剖、运动、髌股关节 软骨 慢损 肿胀 侵蚀 龟裂 股骨髁软骨 骨关节病 破裂 脱落 病因： 1.髌骨稳定 先天 后天 应力集中 慢损 胫骨外旋 2.增加髌股关节的磨损 3.滑液成分异常 临床表现: 1.青运多见: 初髌下疼 开活 持久 休 消失 晚期 疼多缓 不能下蹲、上、下楼 困，无力摔倒 2.髌骨边缘压痛 1)摩擦感痛 2)髌股关节病 滑膜炎 积液 浮髌Test(+) 3)股四肌萎缩 3.X线:早:无 晚:骨赘，不平滑，狭窄。 发现部分病因 4.放射性核浓聚 早诊 治疗： 1.制动1-2周,锻炼股四头肌 2.冷敷，48小