(缺氧)八版说课.pptVIP

循环系统 1. 肺动脉高压 二、 损伤性变化 2. 心肌舒缩功能降低 3. 心律失常 【缺氧致心律失常机制】 严重缺氧，经颈动脉体反射兴奋迷走神经，致窦性心动过缓。 缺氧使细胞内外离子分布异常，心肌内K+减少，Na+增加，静息膜电位降低，兴奋性、自律性增高，传导性降低，发生异位心律和传导阻滞。 循环系统 1. 肺动脉高压 二、 损伤性变化 2. 心肌舒缩功能降低 3. 心律失常 4. 回心血量减少 【缺氧致回心血量减少机制】 缺氧细胞生成大量乳酸、腺苷等扩血管物质，血液淤滞在外周血管。 严重缺氧抑制呼吸中枢，胸廓运动减弱，回心血量减少。 血液系统 1.红细胞和血红蛋白↑ 骨髓 造血↑ 慢性 缺氧 促红素↑ 携氧↑(代偿) 血液粘滞↑ 急性缺氧 肝脾储血器官收缩－－RBC增多 加重心脏负荷 失代偿 【缺氧对机体的影响】 血液系统 2.氧离曲线右移－ RBC向组织释放氧的能力增强 原因—— 2,3-DPG↑ 2,3-DPG 葡萄糖 3-P-甘油醛 1,3-P-甘油酸 3-P-甘油酸 2-P-甘油酸 乳酸 （－） 磷酸果糖激酶 DPGM DPGP DPGP 葡萄糖 3-P-甘油醛 1,3-P-甘油酸 3-P-甘油酸 2-P-甘油酸 乳酸 （－） 2,3-DPG↓ 缺氧 Hb-2,3-DPG DPGM DPGP DPGP 磷酸果糖激酶 （－） 葡萄糖 3-P-甘油醛 1,3