心肌收缩的自身调节讲述.ppt

心肌收缩的自身调节 周五上午第2组 Page ? * 实验目的和原理： 与骨骼肌类似，心肌的收缩力量受心肌所受的前、后负荷影响，进而引起心脏射血功能的相应改变。本实验目的是研究心肌在不同前、后负荷下的自身调节。 Page ? * 实验准备： 牛蛙 蛙类手术器械一套。生物信号采集处理系统，压力换能器，张力换能器，铁支架，计滴器，三路阀，贮液瓶，动脉插管，静脉插管，试管夹，蛙心夹，滴管，丝线，纱布。任氏液。 Page ? * 手术操作： 制备蟾蜍离体在位心脏灌流标本。破坏蟾蜍脑、脊髓，开胸暴露心脏。辨认心房、心室、静脉、主动脉、后腔静脉和肝静脉。 分离主动脉干（动脉圆锥与左右主动脉分支之间的一段）和后腔静脉，用线结扎除了这两根血管之外的全部血管（主要是左右肺静脉）和神经。自后腔静脉（肝静脉）插入充满任氏液的静脉插管，经三路阀分别与贮液瓶和压力换能器相连，用于心脏灌流和监测前负荷压力。 Page ? * 手术操作： 由主动脉插入带有三路阀的动脉插管，三路阀一端口与另一个压力换能器相连，压力换能器与心脏保持在同一平面，用于监测后负荷压力；另一端口用一根30cm长的硅胶管与计滴器相连，心脏搏出的灌流液滴落在计滴器两根电极上，计数计滴器恰好滴1ml容量的滴数。 实验系统在监测心脏后负荷压力的同时，同步定量记录心输出量。心尖部夹一带手术线的蛙心夹，手术线固定在张力换能器上，记录心肌的收缩强度和心搏频率。 Page ? * 实验记录： 本实验将静脉、动脉插管分别连接压力传感器，输入计算机生物机能实验系统，通过屏幕实时观测定量地改变蟾蜍离体在位心脏前负荷（灌流压力）后负荷（主动脉压力）通过自制的记滴器输入计算机生物机能实验系统，可自动量化记录心输出量、同步记录心率、心肌收缩力等 Page ? * 实验操作和结果： 固定记滴器高度固定后负荷 5 cm水柱不变，取70只蟾蜍随机分为7组每组10只，分别依次控制前负荷为 5、10、15、20、25、30、 35 cm水柱，观测心输出量和心率结果如下（表一）。 Page ? * 实验操作和结果： 表一：前负荷对心脏的影响 前负荷（cm水柱） 心率（次/min） 心输出量（ml/min） 搏出量（ml） 5 49.25 1.36 0.028 10 48.67 2.38 0.049 15 49.13 3.94 0.080 20 48.54 5.58 0.115 25 47.86 6.71 0.140 30 47.29 6.33 0.134 35 46.72 5.86 0.125 Page ? * 实验操作和结果： 固定贮液瓶高度固定前负 荷 为 最 适 前 负 荷 25 cm水柱，取50只蟾蜍，随机分为5组，每组10只。分 别 控 制 后 负 荷 为 5、10、15、20、25 cm水柱，用前述同样的方法计算搏出量 (表 2)。 Page ? * 实验操作和结果： 表2 后负荷对心功能的影响 后负荷（cm水柱） 心率（次/min） 心输出量（ml/min） 搏出量（ml） 每搏功（ J） 5 50.50 6.05 0.120 6.0 10 49.75 5.93 0.119 11.9 15 47.13 4.73 0.100 15.0 20 46.58 3.45 0.074 14.8 25 43.50 2.62 0.060 15.0 Page ? * 实验讨论： 前负荷可用肌肉的初长度表示，对心肌来说心室肌的初长度决定于心室舒张末期的血液充盈量，而心室舒张末期容积相当于心室的前负荷。由于测量心室内压比测量心室容积方便，且心室舒张末期容积与心室舒张末期压 力在一定范围内具有良好的相关性，故在实验中常用心室舒张末期压力来反映前负荷，又因为心室舒张末期的心房内压与心室内压力几乎相等，且心房内压力的测定更为方便，故用心室舒张末期的心房内压来反映心室的前负荷。 本实验利用离体在位的蟾蜍心脏，消除了神经反射对心率变化的影响，所以相当于在心率基本恒定的情况下，主要考虑每搏输出量对心输 出量的影响。心输出量是计算有效心功率必 不可少的指标，也是衡量心功能的重要指标之一。本实验利用两栖类动物心搏频率慢 、搏出量小、动脉压低等特点，心搏出量通过记滴器转化为脉冲信号，输入计算机生物机能实验系统可定量记录。 Page ? * 实验讨论： 在心肌初长度、收缩能力和心率都不变的情况下，如果后负荷（大动脉血压）增高，等容收缩期室内压的峰值将增 高，结果使等容收缩期延长而射血期缩短，射血期心室肌缩短的程度和速度都减小，搏出量减少。 虽然增加后负荷后，心脏搏出量减少，但心脏的每搏功增加，心肌收缩力加强。 心脏的收缩能力有限，当达到心脏收缩能力的上限后，继续增加后负荷，心脏每搏功不再增加。 参考文献： 王新均，何华琼 ，彭吉霞 ，李