第二十八章_大肠、肛管疾病病人的护理详解.pptVIP

练习题 1.成人排便时肛门滴血，有痣核脱出，便后自行回纳。属于几期内痔。  （五）处理原则 注意：瘘管不能自愈，原则是切开或切除瘘管，敞开创面，促进愈合。 1、肛瘘切开术：适用于低位瘘管。 2、肛瘘切除术：适用于低位单纯性瘘管。 3、挂线疗法：适用于高位单纯性瘘管。 ⑴探查内口 ③切开瘘管 ②显示探针尖部 ⑤敞开创面 ④切除瘘管 肛瘘切除术 单纯肛瘘切除+括约肌切开术 挂线疗法的原理 图5 引流挂线 （六）常见护理诊断或问题 1.便秘 与疼痛惧怕排便有关。 2.皮肤完整性受损 与肛周皮肤瘙痒有关。 3.潜在并发症： 伤口感染、肛门狭窄、肛门失禁。 （七）护理措施 1.保持大便通畅 饮食：清淡，忌辛辣食物，多进新鲜蔬菜、水果；多饮水。 养成良好的排便习惯； 必要时服缓泻剂。 2.加强肛周皮肤护理 ?保持肛周皮肤清洁干燥； ?温水坐浴； ?挂线后护理：创面换药至药线脱落后一周，每5～7天到门诊收紧药线，至药线脱落 3.并发症的护理 ?定期肛门指诊，及时观察伤口愈合情况； ?术后5～10天食指扩肛，防止肛门狭窄； ?术后3日指导病人进行提肛运动。 肛裂（anal fissure ） 齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的经久不愈的溃疡。 多见于青、中年人。 后正中线损伤常见。 （一）病因及病理