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第十三章 静脉输液 南京医科大学康达学院 护理学系护基教研室 利用大气压和液体静压形成的输液系统 内压高于人体静脉压的原理将液体输入 静脉内。 液体静压+大气压静脉压 补充水分及电解质,预防和纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱 增加循环血量、改善微循环、维持血压计微循环灌注量 供给营养物质,促进组织修复,增加体重,维持正氮平衡 输入药物,治疗疾病 身体状况:年龄、病情、意识、营养、心理、 配合程度 穿刺静脉:皮肤、血管状况、肢体活动度 输注药液:评估药物的作用、副作用、药物的质量、有效期以及有无配伍禁忌 用物准备 病人准备 环境准备 护士准备 2、加药 3、填写、粘帖输液帖 4、检查、插输液器 5、核对 6、排气 细节问题:输液管末端放入输液器包装内,置于治疗盘中。 7、选择穿刺部位 8、消毒皮肤 9、二次核对 11、固定 12、调节滴速:一般成人40-60滴/分 儿童20-40滴/分 13、再次核对 14、操作后处理 安置舒适卧位 呼叫器放于病人易取处 整理用物 洗手 记录 15、更换液体 16、输液完毕后处理 拔针、按压 安置患者 处理用物 洗手、记录 严格无菌操作和查对制度。 合理安排输液顺序,合理分配药物。 长期输液者,注意保护静脉。 输液前要排尽空气,要及时换液或拔针。 注意药物配伍禁忌,对于刺激性或特殊药物,要确认针头刺入静脉内方可输入。 严格掌握输液速度。 加强巡视并做好记录 输液是否通畅 有无溶液外渗,局部有无肿胀或疼痛 密切观察有无输液反应 掌握留置针使用时间(72-96h)? 向患者说明决定输液速度的主要因素; 协助病人了解输液反应的症状及防治方法; 长期输液患者做好心理护理。 静脉留置针输液 静脉留置针 输液连接端 注意事项 注意事项 健 康 教 育 不可随意 调节滴速 使用 呼叫器 模板来自于 静脉输液(intravenous infusion) 定义:是将大量无菌 溶液或药液直接输 入静脉的治疗方法。 静脉输液原理 静脉输液原理 周围静脉输液法 中心静脉输液法 常用静脉输液法 输液的目的 评估 计划 实施 密闭式周围静脉输液法(头皮针) 1、核对并检查药物 实施 实施 实施 再次洗手 床边 实施 茂菲管液面1/2-2/3 实施 实施 在穿刺点上方6-8cm处扎止血带 实施 范围:直径大于5cm 实施 实施 10、静脉穿刺 握拳 再次排气 穿刺 实施 固定针柄 覆盖针眼 环形固定 (松止血带、松拳、开调节器) 实施 15。~ 30。角进针 实施 输液速度及时间的计算 已知输入液体总量与计划所用的输液时间,计算每分钟滴数 液体总量*点滴系数 每分钟滴数= 输液时间 实施 实施 实施 实施 静脉留置针输液 静脉留置针(普通) 静脉留置针(安全) 模板来自于
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