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内科排版终结(窄11张)
呼吸系统
名解
Kussaul呼吸:严重代谢性酸中毒时,亦出现深而慢的呼吸,因此细胞外碳酸氢不足,PH降低,通过肺脏排出CO2进行代偿,以调节细胞外液酸碱平衡之故,见于糖尿病酮中毒和尿毒症酸中毒等.
陈氏呼吸:是一种由浅慢逐渐变为深快,然后再出现深快转为浅慢,随之出现一般呼吸暂停后,又开始如上变化的周期性呼吸。
3、肺炎:终末气道肺泡和肺间质的炎症,可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。细菌性肺炎是最常见的肺炎,也是最常见的感染性疾病之一。
4、大叶性肺炎:病原体先在肺泡引起炎症,经肺泡间孔向其他肺泡扩散,致使部分肺段或整个肺段、肺叶发生炎症改变。典型者表现为肺实质炎症,通常并不累及支气管。致病菌多为肺炎链球菌。
5、小叶性肺炎:病原体经支气管入侵,引起细支气管、终末细支气管及肺泡的炎症,常继发于其他疾病。支气管腔内有分泌物,股常闻及湿罗音,无实变体征。
6、社区获得性肺炎(CAP):是指在医院外患的感染性肺实质炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。
7、医院获得性肺炎(HAP):亦称医院内肺炎,是指患者入院时不存在,也不处于潜伏期,而于入院48h后在医院内发生的。
8、原发综合征:X线胸片表现为哑铃型阴影,即原发病灶,引流淋巴管炎肿大的肺门L结形成典型的原发综合征。
9、结核球:多由干酪样病变吸收和周围纤维膜包裹或干酪空洞阻塞性愈合而形成。直径2~4cm之间,多小于3cm,80人有卫星灶,球内有钙化灶或腐化坏死形成空洞。
10、干酪样肺炎:多发生在机体免疫力和体质衰弱,又受到大量结核分枝杆菌感染的患者或有L结支气管瘘,L结中的大量干酪样物质经支气管进入肺内而发生。
11、菌阴肺结核:三次痰涂片及一片培养阴性的肺结核。
12、中央型肺癌:发生在段支气管至主支气管的肺癌,约占3/4,多见于鳞癌和小细胞肺癌。
13、周围型肺癌:发生在段支气管以下的肺癌,约占1/4,多见于肺癌。
14、上腔V阻塞综合症:是由于上腔V被附近肿大的转移性淋巴结压迫或右上肺的原发性肺癌侵犯,以及腔V内癌栓阻塞V回流引起。表现为头面部和上半身淤血水肿,颈部肿胀,颈V扩张,患者常主诉领口进行性变紧,可在前胸壁见到扩张的V侧支循环。
15、Horner综合征:肺尖部肺癌又称肺上沟瘤(Pancoast瘤):易压迫颈部交感神经,引起病侧眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球内陷,同侧额部与胸壁少汗或无汗。
16、类癌综合征:典型特征是:皮肤、心血管、胃肠道、呼吸功能异常。主要表现为面部、上肢躯干的潮红或水肿,胃肠蠕动增强,腹泻,心动过速,喘息瘙痒和感觉异常。这些症状和体征与肿瘤释放不同的血管活性物质有关。
17、(SAHS)睡眠呼吸暂停低通气综合征:是指每晚睡眠过程中呼吸暂停反复发作30次以上,或睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)≥5次/h,并伴有嗜睡等临床症状。
18、呼吸暂停:是指睡眠过程中口鼻吸气流完全停止10s以上。
19、低通气:是指睡眠过程中呼吸气流强度(幅度)较基础水平降低50%以上,并伴有血氧饱和度较基础水平下降≥4%或微???
20、睡眠呼吸暂停低通气指数:是指每小时睡眠时间内呼吸暂停加低通气的次数。
21、Koch现象:机体对结核分极杆菌再次感染和初次感染表现出不同反应的现象。
22、支气管哮喘/哮喘:是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。各种慢性炎症与气道高反应性相关,通常出现广泛多变的可逆性气流受限,并引起反复发作性喘息气息、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作,加剧多数患者可自行缓解或经治疗缓解。
23、支气管激发试验(BPT):用以测定气道反应性。常用吸入激发剂为组胺,乙酰甲胆碱甘露糖醇等,吸入激发剂后其通气功能下降气道阻力增加。运动亦可诱发气道痉挛使通气功能下降。一般适用于通气功能在正常预计值的70%以上的患者。如FEV1下降≥20%可诊断为激发试验阳性。
24、支气管舒张试验:BDT用以测定气道可逆性。常用吸入型的支气管舒张剂如:少丁胺、特布他林,及异丙托溴铵等,BDT阳性的诊断标准:①FEV1较用药前增加12%或以上,且其绝对值增加12%或以上,且其绝对值增加200mL或以上②PEF较治疗前增加60L/min或增加≥20%。
25、肺栓塞(PE):是以各种栓子阻塞肺A系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称,包括:PTE、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞。
26、(PTE)肺血栓栓塞症:为来自V系统或右心的血栓阻塞肺A或其分支所致的疾病,以肺循环和呼吸功能障碍为其主要临床和病理生理特性。
27、肺梗死(PI):肺A发生栓塞后,若其支配区的肺组织因血流受阻或中断而发生坏死。
28、大面积PTE:临床上低血压和休克为主要表现,即体循环A收缩压<90mmHg(伴或较基础值下降幅度≥40
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