心脑病科护理常规.docVIP

心脑病科护理常规 一般护理常规 1、病室环境 （1）病室环境清洁、舒适、安静，保持室内空气新鲜。 （2）根据病证性质，室内温湿度适宜。 2、根据病种、病情安排病室，护送患者到指定床位休息。 3、入院介绍 （1）介绍主管医生、护士，并通知医师。 （2）介绍病区环境及设施的使用方法。 （3）介绍作息时间及相关制度。 4、生命体征监测，做好护理记录 （1）测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重。 (2)新入院患者入院时测体温、脉搏、呼吸1次，常规每日3pm测体温、脉搏、呼吸1次， （3）若体温37.5℃以上者，每日测体温、脉搏、呼吸4次。 （4）若体温39℃以上者，每4小时测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。 （5）体温正常3次后，每日测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。 （6）危重患者生命体征监测每4小时1次，或遵医嘱执行。 5、每日记录大小便次数1次。 6、每周测体重、血压各1次，或遵医嘱执行。 7、协助医师完成各项检查。 8、遵医嘱执行分级护理。 9、定时巡视病房，做好护理记录。 （1）严密观察患者生命体征、神志、瞳孔、舌脉、二便等变化，发现异常，及时报告医师，并配合治疗。 （2）注意观察分泌物、排泻物、治疗效果及药物的不良反应等，发现异常，及时报告医师。 （3）及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题，实施相应措施。 10、加强情志护理，疏导不良心理，使其安心治疗