急诊科护理常规1.docVIP

急诊科护理常规 一、急诊科一般护理常规 （一）病室环境1 ．病室环境清洁、舒适、安静，保持室内空气新鲜。2 ．根据病证性质，室内温湿度适宜。（二）根据病种、病情安排病室，护送患者到指定床位休息。（三）人院介绍1 ．介绍主管医师、护士，并通知医师。2 ．介绍病区环境及设施的使用方法。3 ．介绍作息时间及相关制度。（四）生命体征监测，做好护理记录1 ．新人院患者即时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重1 次。 2、 常规体温每日15:00测试一次。当日手术患者7:00、19:00各加试一次；手术后三天内每天常规测试2次（7:00、15:00）。3 ．若体温37 . 5 ℃ 以上者，每4小时测体温、脉搏、呼吸1次。4 ．若体温38 ℃ 以下者，23:00和3:00可酌情免试；体温正常后连测三次，再改常规测试。 5 ．体温≤35℃者，可在35℃横线下面用黑色或蓝黑色笔书写“不升”两字，不与下次测试体温、脉搏相连。 6 ．危重患者生命体征监测遵医嘱执行。（五）每日记录大便次数1 次。（六）每周测体重、血压各1 次，或遵医嘱执行。（七）协助医师完成各项检查。（八）遵医嘱执行分级护理。（九）定时巡视病房，做好护理记录1 ．严密观察患者生命体征、神志、瞳孔、舌脉、二便等变化，发现异常，及时报告医师并配合治疗。2 ，注意观察分泌物、排泄物、治疗效果及药物的