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第三章 糖尿病的症状及危害 【 学习目标】: 1、了解当前糖尿病发展趋势。 2、了解糖尿病的症状及危害增强健康意识 一、糖尿病的症状 1、主要症状: 2、惕可能患有糖尿病的“蛛丝马迹” 不明原因的口干,容易口渴 不明原因的消瘦,体重迅速减轻 疲乏虚弱,工作时不能集中精力 体态肥胖,同时患有高血脂、高血压、冠心病等 皮肤上易长“疖子”或其他化脓性炎症,或易发尿路感染 外阴瘙痒或皮肤瘙痒,外涂一般皮肤科药物无效 视力减退或看东西模糊不清 二、糖尿病的危害: 1、引起急慢性并发症,并导致患者残疾、死亡: 糖尿病是慢性病,一般病程都比较长,由于体内长期的糖、蛋白质、脂肪、水等的代谢异常,会对身体造成严重损伤,容易出现各种急、慢性并发症。可以说糖尿病从无并发症到有并发症是从一些功能减退到器官严重损害的过程。糖尿病的急性并发症主要有糖尿病酮症酸中毒、糖尿病非酮症性高渗综合征和乳酸性酸中毒,其中酮症酸中毒是最常见的糖尿病急性并发症,而致死率最高的为非酮症性高渗综合征。糖尿病慢性并发症有多种情况,常发生并发症的器官有心血管、脑血管、眼、肾、足、骨关节和口腔等,这些器官的损害常表现为冠心病、高血压、脑卒中、糖尿病视网膜病变以致失明、糖尿病肾病导致肾衰竭及糖尿病足以致截肢等。另外,低血糖和各种感染也是糖尿病常见的并发症。无论是哪种急性并发症或是慢性并发症都会对糖尿病患者的健康造成巨大威胁,有可能造成患者残废,甚至死亡,所以糖尿病治疗的目的之一就是理想的控制血糖及血脂、血压,避免或减缓并发症的发生和发展,因此我们对待各种糖尿病并发症的态度,应该是“一律平等”,都要给以足够重视,而不是更要防范哪个,哪个可以忽略。 (1)、急性并发症 ①、低血糖—症状: 低血糖症状 ②、糖尿病酮症酸中毒 ③、高渗性非酮症糖尿病昏迷 ④、糖尿病乳酸性酸中毒 ⑤、心脑血管疾病 (2)、慢性并发症 ①、视力下降甚至致盲 ②、糖尿病足 患糖尿病超过5年以上,或患者血糖长期控制不佳,其足部就容易出现感染、溃疡、坏疽等严重的并发症,它是糖尿病患者下肢截肢致残的主要原因。终身发病率高达15%-20%。糖尿病足病的截肢率是非糖尿病患者的15倍。每年的非外伤性截肢患者中有50%以上是糖尿病患者。在美国,每年有86000例患者因为糖尿病而截肢致残。在我国,则数量会更多。 糖尿病足溃疡治疗花费巨大,平均单个溃疡的治疗费用在美国为4600美圆,在我国治疗费用在几千到数万元不等。早期正确的预防和治疗。45-85%的患者可以免于截肢 糖尿病足病有多严重呢?1、 溃疡和感染 2、 坏死和截肢 糖尿病无痛神经病变—非常危险 为什么会出现如此严重的足病? 糖尿病引起的下肢血管病变 糖尿病引起的周围神经病变 足部畸形继发的各种损伤 感染 2、糖尿病治疗费用给个人、家庭和社会带来沉重负担 糖尿病是一种器官官能性的病变,一旦患上糖尿病,不可能治愈,将终身依靠药物控制病情。治疗费用给个人、家庭和社会带来沉重负担 糖尿病无痛神经病变—非常危险 为什么会出现如此严重的足病? 糖尿病引起的下肢血管病变 糖尿病引起的周围神经病变 足部畸形继发的各种损伤 感染 2、糖尿病治疗费用给个人、家庭和社会带来沉重负担 糖尿病是一种器官官能性的病变,一旦患上糖尿病,不可能治愈,将终身依靠药物控制病情。治疗费用给个人、家庭和社会带来沉重负担 【思考题】: 1、糖尿病有哪些症状? 2、你能叙述一下它的危害吗? 蒙阴一中校本课程 爱心·责任·荣誉 蒙阴一中校本课程 爱心·责任·荣誉 * 糖尿病肾脏疾病 (DKD) 终末期肾病 首要原因3,4 糖尿病 视网膜病变 成人失明的首要原因1,2 脑梗死 心血管死亡率和卒中率增加2-4倍5 心血管疾病 80%的糖尿病患者死于心血管事件6 糖尿病神经病变 下肢血管病变 动脉闭塞 非外伤性远端截肢 首要原因 糖尿病是全身性疾病 * 糖尿病患者死亡率持续上升 Freid VM, et al. National Center for Health Statistics, 2003. Year Age-adjusted death raterelative to 1980 脑血管疾病 40 60 80 100 120 140 1980 1990 2000 心脏疾病 恶性肿瘤 糖尿病 * Panzram G, Diabetologia 1987; 30: 120-31 糖尿病死亡原因 Not specified 其他 结核 意外或自杀 糖尿病足 肾衰 糖尿病昏迷 感染 肿瘤 脑卒中 心肌梗死 0 10 20 30 40 % 糖尿病死亡率 3.4 11.4 0.9 2.1 2.7 2.9 3.1 6.7 10 22 3
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