尿动力学检查指南-[10-03-28]1.docVIP

尿动力学检查操作指南 （2010版） 中华医学会泌尿外科学分会 《尿动力学检查操作指南（2010版）》 《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》 主 编 那彦群 副主编 孙则禹 叶章群 孙颖浩 《尿动力学检查操作指南（2010版）》 分篇主编 沈 宏 四川大学华西医院 分篇编委（排名不分先后） 陈 忠 华中科技大学同济医学院附属同济医院 付 光 中国康复研究中心北京博爱医院 张 鹏 首都医科大学附属北京朝阳医院 田 军 首都医科大学附属北京儿童医院 方 强 重庆第三军医大学西南医院 审查专家委员会（排名不分先后） 主 审：宋 波 重庆第三军医大学西南医院 杨 勇 首都医科大学附属北京朝阳医院 廖利民 中国康复研究中心附属北京博爱医院 副主审：吴士良 北京大学泌尿外科研究所 李龙坤 重庆第三军医大学西南医院 陈 敏 华中科技大学同济医学院附属协和医院 谢克基 广州市第一人民医院 卫中庆 南京鼓楼医院 关志忱 北京大学深圳医院 成 员：方祖军 复旦大学华山医院 许传亮 第二军医大学长海医院 冷 静 上海仁济医院 赵耀瑞 天津医科大学第二医院 宋希双 大连医科大学第一医院 王 平 中国医科大学第四医院 李振华 中国医科大学第一医院 杜广辉 华中科技大学同济医学院附属同济医院 杨金瑞 中南大学湘雅二医院 郑少斌 南方医科大学南方医院 文建国 郑州大学附属第一医院 周辉良 福建医科大学第一医院 徐 刚 浙江医科大学第二医院 黎 玮 河北医科大学第二医院 邱建宏 石家庄白求恩国际和平医院 刘润明 西安交通大学第一医院 崔 哲 天津医科大学总医院 何舜发 澳门仁伯爵医院 目 录 第一章 概 述 4 一、本指南的目的 4 二、尿动力学检查的目的 4 三、本指南的制定方法 4 四、本指南适用范围 4 第二章 人员和设备要求 4 一、尿动力学检查操作人员要求 4 二、尿动力仪及耗材的要求 5 第三章 尿动力学检查 6 第一节 尿动力学检查原则 6 一、选择尿动力学检查的原则 6 二、结果分析应遵循的原则 6 第二节、常用尿动力学检查 6 一、尿流率测定 6 二、充盈性膀胱压力容积测定 8 三、压力—流率测定 10 四、同步括约肌肌电测定 12 第三节 选用尿动力学检查 12 一、影像尿动力学检查 12 二、腹压漏尿点压力测定 13 三、逼尿肌漏尿点压力测定…………………………………………………………..15 四、尿道压力描记 15 五、儿童尿动力学检查 16 六、盆底神经电生理检查 17 七、动态尿动力监测…………………………………………………………………...22 第四节 尿动力学检查的质量控制 22 一、尿流率检查质量控制 23 二、压力-流率检查质量控制 23 第四章 尿动力学检查的并发症预防及处理 25 附录一：排尿日记 26 附录二：尿动力学检查中的标准化术语 27 附录三：尿动力学检查报告参考模式 32 附录四：尿动力学检查常用参考值 34 第一章 概 述 一、本指南的目的：规范我国尿动力学检查技术，提高我国尿动力学检查水平。 二、尿动力学检查的目的：再现患者的症状以探究造成这些症状的原因，并分析其相关的病理生理过程。 尿动力学检查包括一系列检查手段，针对不同病情的患者选择具有针对性的检查项目来回答其储尿期和排尿期的问题。检查包括： 1 常用尿动力学检查：项目包括尿流率测定、膀胱充盈期容积-压力测定、压力-流率测定及同步盆底肌电图测定，这些检查可以满足大多数排尿功能障碍患者的检查需求。 2 选用尿动力学检查：是针对常用尿动力学检查项目不能解决的情况，包括影像尿动力学测定、尿道压力测定、漏尿点压力测定、儿童尿动力学检查、盆底神经电生理检查及动态尿动力学监测，其中盆底神经电生理检查所配备的仪器及操作技术要求高，仅少数尿控中心开展。 三、本指南的制定方法：受中华医学会泌尿外科学分会委托，在尿控学组领导下，成立尿动力操作协作组，编写本指南，并经尿控学组全体委员审核。 协作组主要依据国际尿控协会（International Continence Society， ICS）标准化委员会和教育委员会2002年公布的众多相关文件为蓝本，主要包括：①Standards for urodynamics training，②Good Urodynamics Practices: Uroflowmetery, Filling Cystometry, and Pressure-Flow Studies，