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- 2016-06-29 发布于江西
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精神科药物中毒急救
精神药物急性中毒抢救手册
精神药物是一类能影响人的精神活动的药物,包括抗精神病药、抗抑郁药、抗躁狂药以及抗焦虑药。精神药物中毒在临床上比较常见,大多数患者只要发现及时,积极抢救,都能转危为安。为了帮助临床医生更好地识别与处理精神药物中毒事件,特将相关资料整理成册,以供参考!
第一章 精神药物急性中毒的诊断
不少急性中毒的病人往往处于昏迷状态,或不愿讲明服药品种和剂量,这就给诊断带来了困难。但我们仍应坚持从病史、临床表现和实验室检查等方面进行综合分析,以期得出比较正确的诊断来指导抢救治疗。
一、病史询问
? ? 应掌握中毒药物的类别、剂量、进入途径、中毒时间、中毒后出现的症状、治疗经过、既往健康情况以及伴发躯体疾病等。
? ? 病人被送入院时往往处于意识模糊或昏迷状态,不能提供病史,或不愿讲明情况,有时陪送人员也了解不清。碰到这类情况,我们应该尽量向第一个发现病人的人了解现场情况,尽可能搞清患者所服药物的品种和剂量。患者的居室、抽屉、衣兜内发现的药瓶、药袋、残留药片可提供诊断线索。同时也应询问患者最近的病情,如能查阅近期病历记录则有助于诊断。
二、体格检查
? ? 轻症患者做系统检查,重症患者先做重点检查,要点如下:
1、意识障碍的分级,瞳孔大小,对光反射。
2、衣服、口唇周围有无药渍、呕吐物,呼气有无特殊气味,唾液分泌情况。
3、体温、血压、脉搏、呼吸(速率、节律、幅度)
4、皮肤
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