尺骨撞击综合征的MR研究说课.ppt

尺骨撞击综合征的MR研究 一、概述 尺骨撞击综合征是由于尺骨头、三角纤维软 骨复合体（Triangular Fibrocartilage Complex, TFCC）、月骨及三角骨发生慢性撞击而引起 腕部尺侧疼痛及功能障碍的一组综合征，是腕 部尺侧疼痛的主要原因 二、病因及发病机制 尺骨撞击综合征又称尺腕撞击综合征、尺 腕毗邻综合征，是由于腕部尺侧负载过重， 引起尺骨头、三角纤维软骨复合体、月骨及 三角骨发生慢性撞击，使得尺侧腕部结构的 血供和滑液营养障碍，最终造成尺腕关节退 变，引起尺侧腕部疼痛及功能障碍的一组综 合征。 二、病因及发病机制 尺骨变异征阳性与尺骨撞击综合征密切相关。在尺骨中性变异的腕部，尺腕关节承载整个腕部应力负荷的约20%，随着尺骨远端相对于桡骨远端距离增长（即尺骨阳性变异），尺腕关节的应力负荷明显增加，而尺骨长度与三角纤维软骨复合体的厚度呈反比。因此，尺骨阳性变异使尺侧腕部结构，尤其是三角纤维软骨复合体易于损伤、退变。 二、病因及发病机制 导致尺骨阳性变异的原因主要有：先天性尺骨阳性变异；早产儿桡骨远端骨骺提前闭合、某些体操运动员桡骨远端骨骺运动损伤、桡骨远端骨折畸形愈合或骨不连、由于创伤、肿瘤、感染导致桡骨头或桡骨干部分切除等造成的桡骨短缩；Essex-Lopresti骨折-脱位（下尺桡关节破裂