腕关节、肘关节X线解剖解析.pptVIP

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2016-07-01 发布于湖北
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腕关节、肘关节X线解剖解析.ppt

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腕骨解剖月骨脱位 ①桡骨茎突骨折； ②舟状骨中段骨折； ③月骨脱位。 ①尺骨茎突骨折； ②舟状骨中段骨折； ③月骨脱位；舟骨骨折？？？？？？？？？？？？？？肘部解剖肘关节正常解剖肘部骨化中心骨龄肱骨小头：1岁（1–8 月）桡骨小头：3岁（3–6岁）内上髁： 5岁（3–7岁）滑车： 7岁（7–10岁）鹰嘴： 9岁（8–10岁）外上髁： 11岁（11–12岁）骨骺闭合年龄： 14–17岁. 内上髁闭合年龄： 15–18岁. 肘部骨化中心部位正位：肱骨小头骨骺位于肱骨外上髁与桡骨干骺端外侧缘连线。侧位：肱骨骨骺位于肱骨轴线和肱骨前线之间，肱骨前线一般过骨骺中1/3处。。侧位：肱骨轴线与骨骺轴线交角30-50度侧位：桡骨轴线穿过肱骨骨骺中心位置。沿桡骨干画线应与肱骨骨骺中央相交，正侧位均存在该线正常关系 6岁小孩，肱骨小头、桡骨小头、内上髁骨化中心小儿肘关节外伤桡骨小头脱位侧髁骨折：累及肱骨远段骨骺大部分，骨折明显移位。正常；侧髁骨折；肘关节脱位；髁上骨折；内上髁撕脱. 6岁小孩，明显移位 15岁小孩内上髁陷入关节肘部x线读片事项 1.侧位片位置—肘关节屈曲90°，无旋转2.脂肪垫征—宜用亮灯观察3. 正常特征 a.肱骨前线 b.肱桡小头线 c.骨化中心—骨龄顺序及正常位置4. 损伤 a.髁上骨折 b.侧髁骨折 c.内上髁撕脱骨折 (以及儿童桡骨小头骨折)。 * *