口腔内科部分门诊治疗病种.doc

口腔内科部分门诊手术治疗疾病病种 序号 疾病名称 手术名称 必要辅助检查 费用 合计（元） 收费 收费 1 前牙龋病（单颗牙） 前牙充填术（8028）＋盖髓术（31085）＋抛光术（8012）＋调合术（8027）＋7118＋7119 310元 X线检查曲面平展片 240 550元 2 多发性前牙龋病（六颗上前牙） ｛前牙充填术（8028）＋盖髓术（31085）＋抛光术（8012）＋调合术（8027）＋7118＋7119｝×6 1860元 X线检查曲面平展片 240 2100元 3 磨牙龋病（单颗牙） 复杂充填术（8025）＋盖髓术（31085）＋抛光术（8012）＋调合术（8027）＋7118＋7119 288元 X线检查曲面平展片 240 528元 4 多发性磨牙龋病（八颗磨牙） ｛复杂充填术（8025）＋盖髓术（31085）＋抛光术（8012）＋调合术（8027）＋7118＋7119｝×8 2304元 X线检查曲面平展片 240 2544元 5 磨牙牙髓病治疗（四根管） 局部麻醉术（8179）＋牙髓失活术（8031）＋开髓引流术（8032）＋牙髓摘除术（8034）×4＋根管镍钛预备（8036）×4＋髓腔消毒术（8039）×4＋根管长度测量（8009）×4＋口腔局部冲洗上药（8016）＋根管充填术（31093）×4＋调合术＋抛光术＋复杂充填术＋7118＋7119 1047元 X线检查曲面平展片 240 1287元 6 磨牙牙髓病、根尖周病治疗失败再处理（四根管） 局部麻醉术（8179）＋牙髓失活术（8031）＋开髓引流术（8032）＋牙髓摘除术（8034）×4＋根管镍钛预备（8036）×4＋髓腔消毒术（8039）×4＋根管长度测量（8009）×4＋口腔局部冲洗上药（8016）＋根管充填术（31093）×4＋调合术＋抛光术＋复杂充填术＋7118＋7119＋根管再治疗术（8042）×4 1267元 X线检查曲面平展片 240 1507元 7 磨牙疑难牙髓病、根尖周病治疗 局部麻醉术（8179）＋牙髓失活术（8031）＋开髓引流术（8032）＋牙髓摘除术（8034）×4＋根管镍钛预备（8036）×4＋髓腔消毒术（8039）×4＋根管长度测量（8009）×4＋口腔局部冲洗上药（8016）＋根管充填术（31093）×4＋调合术＋抛光术＋复杂充填术＋7118＋7119＋显微根管治疗术（31094）×4 1847元 X线检查曲面平展片 240 2087元 8 磨牙疑难牙髓病、根尖周病治疗伴根管穿孔 局部麻醉术（8179）＋牙髓失活术（8031）＋开髓引流术（8032）＋牙髓摘除术（8034）×4＋根管镍钛预备（8036）×4＋髓腔消毒术（8039）×4＋根管长度测量（8009）×4＋口腔局部冲洗上药（8016）＋根管充填术（31093）×4＋调合术＋抛光术＋复杂充填术＋7118＋7119＋显微根管治疗术（31094）×4＋根管穿孔外科修补术（31101）×4 2167元 X线检查曲面平展片 240 2407元 9 内源性牙着色 ｛全口牙脱色数（31081）＋牙脱敏治疗术＋牙面光洁术｝×20颗牙（一个疗程做二次） 3000元 X线检查曲面平展片 240 3240元 10 牙本质过敏症 全口激光脱敏术（31061）×28颗牙 1400元 X线检查曲面平展片 240 1640元 11 多发性楔状缺损（20颗牙） ｛复杂充填术（8025）＋盖髓术（8029）＋抛光术（8027）＋7118＋7119｝×20 4440元 X线检查曲面平展片 240 4680元 12 猛性龋（恶性肿瘤放化疗后或干燥综合征并发症累及全口牙） ｛复杂充填术（8025）＋抛光术（8027）＋调合术＋盖髓术（8029）｝×28 6384元 X线检查曲面平展片 240 6624元 13 釉质发育不全（上下12颗前牙） ｛复杂充填术（8025）＋抛光术（8027）＋调合术＋盖髓术（8029）｝×12 2736元 X线检查曲面平展片 240 2976元