呼吸内科学-第45章同步练习.doc

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全国卫生专业技术资格考试 呼吸内科学-第4、5章同步练习 共90分钟 共46道题 【题型】 X型题 1.肺气肿患者肺功能检查常提示有 A.阻塞性通气功能障碍 B.限制性通气功能障碍 C.弥散功能降低 D.气道阻力升高 E.支气管激发试验阳性 【题型】 X型题 2.慢性肺源性心脏病肺、心功能失代偿期使用利尿剂应掌握的原则是 A.作用快速的利尿剂 B.作用缓和的利尿剂 C.注意补充电解质 D.大剂量利尿剂 E.小剂量利尿剂 【题型】 A1A2型题 3.男性,60岁,吸烟史30岁,咳嗽、咳痰20年,活动后气急5年,偶有下肢水肿。体检:桶状胸,两肺呼吸音低,少量湿啰音,肺动脉瓣区第二心音亢进。该患者X线表现一般不出现 A.右下肺动脉干横径15cm B.肺动脉段突出 C.横膈低平 D.两下肺纹理紊乱 E.心影明显增大 【题型】 A1A2型题 4.女性,68岁,反复咳嗽、喘息20年,加重1周入院。查体:神志清醒,发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小湿啰音,心率120次/分,律齐,肝肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。外周血白细胞12×109/L,中性粒细胞80%。胸片示右下肺动脉干17mm,双肺纹理粗。对该患者最重要的治疗措施是 A.立即静脉滴注氨茶碱和地塞米松 B.立即静脉注射呋塞米,消除水肿 C.积极抗感染,保持呼吸道通畅 D.立即吸氧,静脉滴注呼吸兴奋剂 E.给予毛花苷丙纠正心律失常 【题型】 A1A2型题 5.女性,55岁,慢性咳嗽、咳痰、气喘15年,静息肺动脉平均为40mmHg,胸部X线片示肺动脉段中度突出,可能的诊断是 A.原发性肺动脉高压 B.慢性肺源性心脏病 C.室间隔缺损 D.房间隔缺损 E.以上均不是 【题型】 A1A2型题 6.慢性肺源性心脏病最常见的心律失常是 A.心房颤动 B.心房扑动 C.房性期前收缩和阵发性室上性心动过速 D.房室传导阻滞 E.室性期前收缩 【题型】 A1A2型题 7.男性,60岁。慢性支气管炎病史10年,症状加重6天入院。动脉血气分析(呼吸空气)PaO260mmHg,PaCO255mmHg。其低氧血症的发生机制中下列哪一条不是主要的 A.弥散量降低 B.通气分布不均和通气/血流比例失调 C.静-动脉血分流 D.肺泡通气量降低 E.呼吸功和氧耗量增加 【题型】 A1A2型题 8.男性,65岁。咳嗽咳痰反复发作20余年,近年来伴气促。要明确有无肺气肿,体检时下列哪一项体征最有帮助 A.肋间隙增宽 B.叩诊过清音 C.桶状胸,过清音,肺下界降低,移动度变小 D.心脏相对浊音界缩小 E.肺部干湿啰音 【题型】 A1A2型题 9.男性,69岁。反复咳嗽、咳痰20年,活动后气短10余年。动脉血气分析PaO250mmHg,PaCO245mmHg。延长该患者寿命,防止肺动脉高压进展最有效的家庭治疗是 A.抗生素控制感染 B.支气管扩张治疗 C.吸入激素 D.呼吸肌锻炼 E.长期家庭氧疗 【题型】 A1A2型题 10.男性,53岁,反复咳嗽、咳痰、气喘12年,近3个月咳嗽、喘息加重,经用泼尼松治疗后好转。1个月前出现午后低热,并有盗汗及痰中带血丝。血常规正常。胸片左上肺有淡薄片状阴影,中间似有透光区,双肺纹理增多。目前诊断可能为 A.慢性阻塞性肺疾病并浸润型肺结核 B.支气管扩张并感染 C.支气管肺癌 D.慢性阻塞性肺疾病 E.支原体肺炎 【题型】 A1A2型题 11.慢性支气管炎的诊断标准下列哪项正确 A.咳嗽、咳痰,每年发病持续3个月,连续2年以上 B.咳嗽、咳痰,每年发病持续3个月,连续1年以上 C.咳嗽、咳痰2年,每年1个月 D.咳嗽、咳痰,每年发病持续2个月,连续3年以上,并排除其他心肺疾病 E.咳嗽、咳痰,每年发病持续3个月,连续2年以上,并排除其他心肺疾病 【题型】 A1A2型题 12.67岁男性,吸烟史30余年,反复咳嗽咳痰20年,支气管镜见气管壁黏膜明显纤维化,可能的诊断是 A.慢性支气管炎 B.急性支气管炎 C.肺间质病 D.支气管内膜结核 E.支气管扩张 【题型】 A1A2型题 13.男性,74岁。反复咳喘20年。体检:桶状胸,双肺呼吸音减低。肺功能测定:肺活量占正常预计值70%,第1秒用力呼气容积占用力肺活量50%,残气量占肺总量45%,肺总量稍降低。其肺功能损害属哪一类型 A.限制型通气障碍 B.阻塞型通气障碍 C.以限制为主的混合型通气损害 D.以阻塞为主的混合型通气损害 E.混合型通气损害 【题型】 A1A2型题 14.治疗肺源性心脏病心力衰竭的首要措施是 A.卧床休息、低盐饮食 B.积极控制感染和改善呼吸功能 C.使用小剂量、作用缓和的利尿剂 D.应用血管扩张剂减轻心脏负荷 E.使用小剂量强心剂 【题型】 A1A2型题

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