心肺复苏后高压氧治疗解析.pptVIP

在心肺复苏后遗有脑缺氧、昏迷者 外伤性和非外伤性引起的缺血缺氧性脑损伤者，即使急性期脑水肿己消退，亦需行高压氧治疗。如各种颅脑创伤、各种有害气体中毒、电击伤、自缢、溺水等 植物状态患者（VS) 高压氧治疗指征 开展HBO 治疗越早，则脑功能的恢复较好 CPR 病人心脏复跳后,只要心率 60 次/ 分以上，BP 用升压药能维持，即使呼吸未恢复，也应及时进行HBO 治疗 最好在24 小时内进行，即在脑水肿高峰出现前进行，这样可减轻脑水肿的发展过程，并供给脑组织足够的氧份，可减轻神经损伤。且有利于已受损神经组织的恢复 如果在HBO 治疗5 次左右即见明显好转，10 次左右就可结束 若有神经功能及其他重要脏器功能受损,则需延长治疗至30-60 次 对HBO 治疗5 次以上仍无效果,建议做EEG以判断预后，及时决定是否中止HBO 治疗 及时、积极、准确的现场复苏是关键，也是提高高压氧治疗成功率的首要条件 心肺复苏后及早进行高压氧治疗 对因转诊等各种原因延误的患者，已逾脑水肿期，或昏迷时间较长的患者，仍可用高压氧治疗，而不应轻易放弃 注意事项 神经细胞的凋亡坏死 实验方法： S-D雄性大鼠，随机分组：假手术组、pMCAO组（永久性大脑中动脉梗塞模型组）和HBO组（高压氧干预组） 结果： 1.高压氧干预可有效减少pMCAO大鼠的脑梗死面积，有助于加快神经功能恢复 2. 高压氧干预可有效减少