心肺脑复苏术2013410解析.pptVIP

恢复心跳的首选药物 兴奋α受体，收缩外周血管（冠状血管、脑血管、肺血管除外），提高主动脉舒张压，增加冠脉灌注压 。 兴奋β受体，加强心肌收缩力，增加每搏输出量。 标准剂量:0.5~1mg，必要时重复(3-5min) 常用药物--肾上腺素 能终止室性心动过速，提高室颤阈，为治疗室性快速心律失常的首选药。 首次量:1~1.5mg/kg静注 用量过大时可导致语言障碍、听力减退、血压下降、心动过缓，因此，用药时应控制滴注速度、密切观察用药反应。 常用药物--利多卡因 效应(M受体阻滞剂) :对解除迷走神经对心脏的抑制，从而提高窦房结的自律性，促进心房和房室结的传导。 用途:适用于迷走神经张力过高所致的窦房传导阻滞、窦性心动过缓、窦性停搏等缓慢性心律失常。 用法:1mg IV，3～5min重复。心动过缓:0.5mg IV，使HR达60次/分以上。 常用药物--阿托品 纠正酸中毒。 宁晚勿早，稍酸勿碱。 用途：长时间心跳停止导致的严重酸中毒；心搏骤停前就有代谢性酸中毒存在。 注意事项:要在保证足够通气的前提下使用；复苏初期不提倡使用；过早、过量使用对心脏自主循环恢复有危害作用；应用要监测血钾浓度 用法：首次量按1mmol/kg计算（100ml=60mmol） 常用药物--碳酸氢钠 胸内心脏按压 有创性CPR 方法:开胸，用手直挤压心脏80次/分 特点:心肌和脑血流量明