广西新型合作医疗保险现状分析.docVIP

目 录 摘要……………………………………………………………………………………1 引言……………………………………………………………………………………2 一、广西新型农村合作医疗保险运行基本情况……………………………………2（一）农民参合情况…………………………………………………………………2 （二）基金来源情况…………………………………………………………………2 （三）基金支出、农民受益情况……………………………………………………2 二、广西新农合存在的问题…………………………………………………………3 （一）参保农民积极性不高，部分人群没有参加…………………………………3 （二）新农合基金筹集机制不完善…………………………………………………3（三）基层管理机构设施简陋，工作人员素质有待提高…………………………4 （四）新农合管理水平落后，不科学，不规范……………………………………4 三、广西新农合存在问题的成因分析………………………………………………5 （一）广西经济和地理状况制约……………………………………………………6 （二）宣传工作不到位，农民心存疑虑……………………………………………6 （三）资金筹集困难，筹资机制不稳定……………………………………………6 （四）基层医疗卫生资源不足………………………………………………………6 （五）管理工作不到位，制度设计有待完善………………………………………7 四、广西新型农村合作医疗发展对策………………………………………8 （一）深入群众广泛宣传和动员……………………………………………………8 （二）完善管理机构和机制…………………………………………………………9 （三）健全基金筹集机制……………………………………………………………9 （四）建立科学合理的报销机制……………………………………………………9 结语……………………………………………………………………………………9 参考文献……………………………………………………………………………10 广西新型农村合作医疗保险的现状分析 【摘 要】从2003年试点以来，广西新型农村合作医疗保险（简称新农合）取得了一定的成效，许多参保农民获得了不同程度的医药费报销，乡镇基层卫生机构得到了发展，农村卫生室缺医少药的状况也得到改善，一定程度上缓解了农民“看病难，看病贵”的问题。但是，由于各方面的原因，广西新农合仍然存在许多问题，比如部分地区和部分人群没有参加，农民异地就医无法报销，管理水平不高等。本广通过分析这些问题的原因，探索解决问题的方法，比如加快推进新农合的覆盖率，进一步发展农村医疗卫生服务设施，完善基金报销机制等。从而使新农合对全区参保农民发挥更大的保障作用。 【关键词】广西 ,新农合,报销机制 引言 随着我国经济社会的不断发展，国家已逐步摆脱贫穷落后的面貌，人民生活水平也不断提高，要求国家给予更高的包括医疗服务在内的福利水平。国家有义务保障全体国民的身体健康，因此，面对广大农村居民没有医疗保障的状况，在农村地区实施医疗保障计划，成为国家迫切实施的民生大事。2003年，卫生部，财政部，农业保联合公布《关于建立新型农村合作医疗的意见》，当年2月，广西壮族自治区根据中央的要求，选择在平果，藤县，陆川这三个县实施了这一制度。 一、广西新型农村合作医疗保险运行基本情况 （一）农民参合情况 从2003年试点以来，广西新型农村合作医疗保险（下文简称新农合）农民参合积极性不断提高，参合率逐步增长。2009年底，广西共有88个县（市、区）实施新农合，占全区109个县（市、区）的80.7%，覆盖农业人口91.8%，共有2 800多万农民参加“新农合”，参合率为77.35%。截至2010年，广西所有县（市、区）全部实施新农合，参合人数高达3 542万人，参合率上升到86.6%。 　　2010年全区筹集新农合基金共269 695万元，其中：（1）农民个人缴纳35 599.6万元；（2）中央财政补助129 602.8万元；（3）地方财政补助104 492.6万元。 2009年1月的一个统计数字表明，到2008年12月31日止，当年地级市财政补助资金还有26．6％没有到位，个别地级市财政一直没有下拔补助资金；县(市、城区)财政补助资金还有24.3％没有到位，财政困难县只有补助资金指标难以筹集补助资金，这就造成新农合基金账户存款不足。据自治区新农合办反映，个别县新农合基金账户仅够一个多月的运行。其次是向农民筹资难，特别是在农村经济条件还不宽裕的地区，农民希望有基本医疗保障，但对医疗消费又存在着侥幸心理，与吃饭、穿衣、孩子上学等刚性支出相比，看病花钱是次要的、偶发的，对潜在的医疗风险缺乏足够认识。再次，基金管理不科学，不合理支出比较大。由于合作医疗