充血性心力衰竭患者胰岛素抵抗和中医辨证分型相关性的临床研究.pdf

中文攒要 目的：通过观察心寝患者的空腹血耱(FBG)，麟岛索浓发(FIs)计算麟岛索抵 分型之瓣豹关系。掇讨心衰豹微鼹辨证撂标。 方法；选择慢僬心衰病人120例(CHF组)，所有入选者均予采血前2天停用利 尿剂，ACEI类制剂釉丑受体阻滞剜，予清晨8时抽取空腹肘静脉血5mL，分离 斑涛垂手之扩c保存测定空黢盘浆骏冬素移窆黢斑耱。IR瘸李氏的骏岛素敏感指 数(IAI)表示。CHF组多谱勒超声心动测量豁德。中医辨话分蘩按瞽雪滨等[充 血性心力衰竭中医辨证分型与心功能的关系】分类。 铡，各级心功能患毒年龄、性别无蓑冥。孛越辨证分型按营雪滨等￡充蛾性，&力 衰港中驻辨涯分型与心功能熬关系】分类；，妇气虚型22例，心嬲虚型46例，气 弱两虚整34铡，鬻气蠹脱型18铡。结栗表明：(1)馒槛充斑性心力衰竭患黄鱼 获岛素浓度教获舄素抵抗指数较芷鬻对照缓裙基增凑，蓑异÷分显著(P<O。0t)。 (2)胰岛素抵抗指数(IAI)随心寰程度麓鬟焉进行性下降，其中心功熊疆级较 气阴两虚组、雨气康脱组低，说明心气虚组、心阳虚组IR程度较气阴两虚缱、 陌气虚脱组为重。(4)备病因缀闻均无箍著性茇异，P>0．05。说明谶性心衰患者 存在胰岛素抵抗(IR)，但与原发病因无关。 结论：慢性充衄性心力衰竭患者胰岛素抵抗指数变化可作为判定慢性心衰患者 严璧程度的参考指标，觑胰岛素抵抗指数可作为中医辨i难分型的参考。本课题为 中礅医结合诊断治疗慢性充_衄饿心力衰竭提供一个客观的检验指标。为进一步研 究微观传统中医药治疗·心力衰竭的多靶位作用打下～定的基础。 关键词：慢性充血性心力衰竭胰岛索抵抗中医辨证分型相关性 Abstract observestheheartfailure stomachblood Goal：Through patient’sempty insulin theinsulin sugar(FBG)，thedensity(FIS)calculatesresistance as function index(IAI=l／FIS*FS6)as．elltheheart change(thistopic EF)andtheChinesemedicinedialecticaleachminutebetweenrelations。 Discusses dialecticalwhichtheheartfailures． microscopic target Method：Choiceschronicheartfailures120 CHF examples(thegroup)．all selectedcandidatesYuCaixuebefore2 the daysstopsusingdiuretic，a and ACEI theB the 8o’clockextract acceptorretarder，inmorning empty stomachelbowvenousblood serum Afterblood in-20 5mL,theseparation determinationstomachblood insulin ’Cpreservation empty plasma and