早产儿脑病的研究现状解析.pptVIP

早产儿脑病的研究现状 广州市妇女儿童医疗中心新生儿科周 伟 早产儿脑病的研究现状 早产儿脑病概述 “早产儿脑病（encephalopathy of prematurity）”的概念2005年由哈佛大学Volpe等根据早产儿脑损伤的特点首次提出。 突出了早产儿脑损伤的复杂性，提示关注早产儿脑白质损伤时不应忽略灰质损伤的特点，强调利用综合策略去探讨早产儿脑损伤因果关系及防治措施。 如果只治疗白质的损伤而忽略灰质的损伤，则无法有效改善幸存者的神经系统预后。 早产儿脑病概述 早产儿脑病的概念比较全面概括了当前早产儿脑损伤的特点，既概括了不同病因（围产期缺氧缺血、感染/炎症等）、发病机理、神经病理、神经影像等特点，同时也与临床特点相符合，其名称也可以用于临床诊断。 早产儿脑病的范畴 围产期多种不良因素造成的早产儿脑损伤都可归入早产儿脑病，包括PVL、脑室周围-脑室内出血、以及其他疾病所导致的不同形式的脑白质损伤与神经元、轴突的病变和灰质损伤 早产儿脑病的研究现状 早产儿脑病——白质损伤 早产儿脑病——白质损伤 早产儿脑病——白质损伤 pre-OLs损伤：早产儿脑白质主要由pre-OLs与 神经元轴突构成 。 早产儿脑病——白质损伤 轴突损伤 轴突是脑白质神经纤维（如投射纤维、连合纤维及联络纤维）的重要组成部分。 皮质脊髓束、丘脑皮质