2-水、电解质代谢和酸碱平衡失调病人的护理唐莹修分析.pptVIP

4、体液的组成： （二）电解质平衡 Na+的日需要量：5~9g 肾对血Na+的调节： 过高多排、过低少排、无摄不排 k +的日需要量：3~4g 肾对血k +的调节： 过高多排、过低少排、无摄也排 第二节 水、电解质代谢和酸碱平衡失调 三种脱水的比较 三种脱水的临床表现 生理需要量 + 已丧失量 + 继续丢失量 常用液体的成分与用途 常用液体的成分与用途 先盐后糖 病因： 1、摄入减少 2、排出过多：肾途径、胃肠道途径 3、钾由细胞外转移至细胞内 临床表现： （二）高钾血症: 病因： 1、钾排出↓：肾衰竭 2、外源性钾输入↑：输库血、钾盐 3、内源性K+转移：感染、创伤、缺氧、中毒、溶血 治疗：停、转、排、抗、换 临床表现： 1、呼吸：呼吸深快，呼吸中带酮味（最突出的症状） 2、循环：面色潮红、心率↑ ，血压偏低 3、神经系统：烦躁不安、神志不清或昏迷 4、血气分析：pH正常或↓，CO2－CP、PaCO2和[HC03－]均↓，BE－3。 治疗原则： 1、[HC03－]在16～18mmol／L的病人，主要控制原发疾病。 2、[HC03－] 10mmol／L，立即静脉输注碱性药物。 （二）代谢性碱中毒 定义：体内[HC03－]原发性增多所致。 呼吸性酸碱失衡 患者男性，42岁。肠梗阻手术后出现