4.野外急救分析.pptVIP

野外急救 人，作为个体是渺小的；人，作为生物是伟大的。我们可以勇敢，我们可以痴狂，但是，我们的生命，无论是对于自己还是他人，都是唯一的。当我们回忆往事时，生命，总是体现出它的宝贵与短暂，匆匆一去不复回。 一、毒蛇咬伤如何急救 在我国已发现的毒蛇有50余种，常见的有10余种，对人危害较大的有眼镜蛇、金环蛇、银环蛇、五步蛇、蝮蛇、烙铁头和竹叶青等。在野外被毒蛇咬伤而死亡的发生率在动物伤害中的比例是最高的。 从外表看，无毒蛇的头部呈椭圆形，尾部细长，体表花纹多不明显，如火赤练蛇、乌风蛇等，毒蛇的头部呈三角形，一般头大颈细，尾短而突然变细，肛门以前鳞片常是单片的，表皮花纹比较鲜艳，如五步蛇、蝮蛇、竹叶青、眼镜蛇、金环蛇、银环蛇等（但眼镜蛇、银环蛇的头部不呈三角形）。 防止毒蛇咬伤的方法是进入草丛前应先用棍棒驱赶毒蛇；穿越丛林时应穿好长袖上衣，长裤及鞋袜，随时注意观察周围情况，及时排除隐患；沿有现成的小径行走，切勿自行闯路，走草丛和杂树林。遇到毒蛇不要慌张，应采用左、右拐弯的走动来躲避追赶的毒蛇，或站在原处面向毒蛇，注意来势左右避开，寻找机会进行自卫；四肢涂抹防毒蛇液，携带毒蛇咬伤药等均能起到预防毒蛇的作用。 在野外如果不慎被蛇咬伤，不要惊慌失措，首先要判断是否为毒蛇咬伤。毒蛇与无毒蛇咬伤最根本的区别是：毒蛇都有毒牙，伤口上会留有两颗毒牙的大牙印，而无毒蛇留下的伤口是一排整齐的牙印；若在20分钟内没有局部疼痛、肿胀、麻木和无力等症状，则为无毒蛇咬伤。 若为无毒蛇咬伤，只需要对伤口清洗、止血、包扎。若有条件再送医院注射破伤风针即可。 毒液进入人的身体以后，就会使人产生中毒现象。现在，一般都把毒蛇的毒液对人体的毒害情况，分做两大类：一类是神经毒，主要是使人的神经系统中毒。一类是血循毒，主要是使人的血液循环系统中毒。此外，又有一类毒蛇的毒液，既有神经毒，又有血循毒，所以把它叫做混合毒。 毒蛇咬伤症状 被毒蛇咬伤的主要症状：如是出血性蛇毒，则伤口灼痛、局部肿胀并扩散，伤口周围有紫斑、淤斑、起水泡，有浆状血由伤口渗出，皮肤或者皮下组织坏死、发烧、恶心、呕吐、七窍出血。有血痰、血尿、血压降低，瞳孔缩小、抽筋等。被咬后6-48小时内可能导致伤者死亡。如是神经性蛇毒，则表现为伤口疼痛、局部肿胀，嗜睡，运动失调，眼睑下垂、瞳孔散大，局部无力，吞咽麻痹，口吃、流口水、恶心、呕吐、昏迷、呼吸困难，甚至呼吸衰竭。伤者可能在8-72小时内死亡。 ②绑扎伤肢：找一根布带或长鞋带在伤口靠近心脏上端5-10分钟扎紧（如手指咬伤，扎在指根；手掌或手臂咬伤，扎在手腕上或肘上；小腿咬伤，扎在膝关节上方），动作越快越好，以减少毒液吸收。但为防止肢体坏死，每隔10分钟左右，放松2-3分钟。应用冷水反复冲洗伤口表面的蛇毒。 ③冲洗伤口：在山林、田地里咬伤，应马上用冷茶、冷开水或泉水冲洗伤口，洗去伤口周围粘附的毒液，减少对毒液的吸收。条件许可时用冷开水加食盐冲洗，或选用肥皂水、双氧水、千分之一的过锰酸钾溶液、四千分之一的呋喃西林溶液冲洗。 ④扩创排毒 ：以牙痕为中心，用消过毒的小刀将伤口的皮肤切成十字形。不要刺得太深，以免伤及血管。再用两手用力挤压，排出毒液。 ⑤吸吮排毒：如果伤口里毒液不能畅通外流，可用拔火罐等方法吸吮排毒；也可用针筒，前端套一条橡皮管，抽吸毒液。如果没有吸吮的工具，紧急时可以用嘴吸吮，但必须注意安全，应边吸边吐，每次都用清水漱口。嘴内有粘膜破溃（口疮），或有龋齿（蛀牙）等病，就不可用嘴巴吸吮，以免发生中毒。 ⑥内服、外敷药物：在进行以上急救处理的同时，应尽快的给病人内服解毒的蛇药，应在完成局部刀刺排毒后，外敷蛇药。具体用什么蛇药，应根据当时当地能立即采得到为原则，灵活运用。 此外，如果在野外，没有条件作以上的急救处理时，可点燃火柴，烧灼伤口，破坏蛇毒。这也是一种有效的急救方法。 * * ★我们不能用自己的生命来证明自己的勇敢！ 如何防蛇 蛇伤诊断 毒蛇 无毒蛇 毒蛇咬伤的应急处理：一般而言，被毒蛇咬伤后10-20分钟后，其症状才会逐渐呈现。被咬伤后，争取时间是最重要的。 ①患者应保持镇静，切勿惊慌、奔跑，以免加速毒液吸收和扩散；另外，在急救之前请清楚的记下蛇咬伤口的形态，到达医院时即时详细的告诉医务人员（当你开始急救之后有可能破坏伤口的原始形态从而加大医务人员的判断难度），如果能够把蛇打死，则把死蛇也带上，这样能让医务人员及时、正确的给予治疗。 蛇伤急救 二、野外活动时毒虫叮咬 野外穿行在树林间、草丛中、溪流边，尤其是夏秋之时，易被毒蚊毒虫等叮咬。如果被毒虫咬伤后必须及时处理，否则会造成中毒，轻则全身搔痒、疼痛、浑身没劲，重则可能导致死亡。因此出行前带好防虫药水，穿长袖长裤等做好保护。 防虫方法 预防一般毒虫的方法： 宿营地