癫痫的分类及药物治疗 赣州市人民医院 刘祥璐 癫痫(epilepsy):是一组由已知或未知病因引起大脑神经元高度同步化、常具有自限性异常放电所导致的综合征。以反复发作、短暂性、刻板性的中枢神经系统功能失常为特征。 癫痫发作(epileptic seizure):是指大脑神经元异常和过度的超同步化放电所引起的临床现象。 分类进展 1970年在‘Epilepsia’杂志发表第一个国际癫痫发作分类法。(Gastaut分类法) 1981年在‘Epilepsia’杂志发表对癫痫发作的临床和脑电图分类的修改建议。 1985年德国汉堡第16届国际癫痫学术会议,提出关于癫痫和癫痫综合征的国际分类法建议。 1989年癫痫和癫痫综合征的分类 1985年中华医学会第一届全国癫痫学术会议,确定了国内癫痫发作分类法。 2001年及2006年ILAE “癫痫发作和癫痫诊断方案的新建议” 另外,Luders提出的依据发作症状学的分类方案 分类的主要依据:发作的临床表现及脑电图改变, 采用二分法的原则 癫痫发作的国内分类 部分性发作(局限性、局灶性) 全身性发作(普遍性) 不能分类 部分性发作(局限性、局灶性) 1 单纯部分性发作无意识障碍 运动性(局限性、扩展性、转动性) 感觉性(躯体性、特殊感觉性) 自主神经性 精神性 2 复杂部分性发作 仅有意识障碍
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