讲课细菌性肺炎ppt.pptVIP

定义 肺炎（pneumonia）:是指终末气道、肺泡及肺间质炎症。由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。 细菌性肺炎是最常见的肺炎。 发病过程 咽部菌落 胃部菌落 呼吸道吸入 细菌的数量与毒性↑ ↓ 肺部防御机制↓ ↓ 肺 炎 临床表现：病情轻重，取决病原体和宿主的状态。 咳嗽、咳痰(脓性痰或血痰) 发热(大多数有) 胸痛(伴或不伴) 重症见：呼吸快、鼻翼扇动、发绀。 肺实变时有典型的体征：如患侧肺浊音、语颤增强和支气管管性呼吸音、湿罗音； 当并发胸腔积液时：患侧肺浊音、语颤减弱和呼吸音减弱。 发病以冬季和初春为多，常和呼吸道感染相平行，男性多见； 诱因：患者起病前常有受凉、淋雨、疲劳、醉酒、病毒感染等导致免疫力低下的病史，有上呼吸道感染的前驱症状； 临床症状：急性起病，高热（39~40℃），寒战，脉速；全身肌肉酸痛，患侧胸痛；有咳嗽，咳痰，痰少，可带血或呈铁锈色；可有消化道症状可类似急腹