4月份感染性休克的护理查房摘要.pptVIP

（六）疼痛：腹痛 与腹膜炎症刺激、手术创伤等有关。 护理措施： 1.禁饮食和胃肠减压：减少食物溢出对腹膜刺激引起的疼痛。 2.疼痛明显时遵医嘱给与止痛药. 3.做各项操作时动作应轻柔。 4.患者意识清醒时对患者进行心理护理，教会减轻疼痛的方法。 去除PPT模板上的--无忧PPT整理发布的文字 首先打开PPT模板，选择视图，然后选择幻灯片母版 然后再在幻灯片母版视图中点击“无忧PPT整理发布”的文字文本框，删除，保存即可 更多PPT模板资源，请访问无忧PPT网站-- 使用时删除本备注即可 展示您的作品,PPT模板作品投稿绿色通道 :chinappt2011@ 将此幻灯片插入到演示文稿中 将此模板作为演示文稿（.ppt 文件）保存到计算机上。 打开将包含该图像幻灯片的演示文稿。 在“幻灯片”选项卡上，将插入点置于将位于该图像幻灯片之前的幻灯片之后。（确保不要选择幻灯片。插入点应位于幻灯片之间。） 在“插入”菜单上，单击“幻灯片（从文件）”。 在“幻灯片搜索器”对话框中，单击“搜索演示文稿”选项卡。 单击“浏览”，找到并选择包含该图像幻灯片的演示文稿，然后单击“打开”。 在“幻灯片（从文件）”对话框中，选择该图像幻灯片。 选中“保留源格式”复选框。如果不选中此复选框，复制的幻灯片将继承在演示文稿中位于它之前的幻灯片的设计。 单击“插入”。 单击“关闭”。 PPT模板来源于互联网,版权归原作者所有,如有问题请与站长联系 * * Content Layouts 感染性休克护理查房 蚌医二附院ICU 朱凯 主要内容 2 疾病相关知识 护理措施 3 4 病史简介 1 2 体格检查 病史简介 15床姓名：王-- 性别：男 年龄：61岁 ?现病史： 患者因“食管狭窄术后发热，胸闷，喘憋7天，加重1天，再发6小时”入院。患者于2014.2.26因“进食梗噎”诊断为“食管狭窄”给与行“经左胸食管狭窄切除，食管胃吻合术”治疗，手术顺利，术后患者出现胸部切口渗出较多，切口皮下见坏死物质，切口全程未愈合，与胸腔相通，其内有较多脓性分泌物，分泌物培养见屎肠球菌，急诊行手术探查，清除积脓，关闭胸腔，切口二次缝合。患者感染较重入我科继续治疗。患者于2015-04-16 03：59 血压突然下降至70／40mmhg，心率135次／分，高热T39.2℃，末梢凉，尿少，考虑患者出现感染性休克。 体格检查 辅助检查：胸CT示：双肺透光度低，可见片状高密度影，双侧胸腔少量积液，胸腔胃 食管及胃腔内可见胃管影及造影剂影，不除外吻合口瘘。血气分析示： PH：7.281； PCO2：48.60mmhg；PO2：40.20mmhg。 血常规示：WBC：10.19*10 9／L;HGB：97g／L PLT:45×10 9／L; 肾功：UREA：22.90mmol／L CREA：236mmol／L 肝功：ALT：112.6 AST:413.8 C反应蛋白： CRP:169mg／L 初步诊断： 食管狭窄术后； 感染性休克； 吻合口瘘； 多脏器功能衰竭； 切口二次缝合术后 。 疾病相关知识 发病原因 病理生理 临床表现 辅助检查 治疗原则 概念 感染性休克，亦称脓毒性休克是外科多见和治疗较困难的一类休克。脓毒症是继发于感染的急性器官功能损害，临床表现为发热、寒战、心动过速、神志改变以及白细胞增高等。实质是病原微生物侵入机体导致炎性介质大量释放而引起的全身效