口腔护理 口腔护理的定义: 口腔护理是根据病人的病情和口腔情况采用恰当的口腔护理溶液,运用特殊的口腔护理手段,为病人清洁口腔的方法。 适应症及目的 适应症:昏迷、高热、留置胃管、气管插管/气管套管、危重病人、禁食等患者。 目的:1、保持口腔清洁、湿润,使病人舒适,预防口腔感染等并发症。 2、防止口臭、口垢,促进食欲,保证口腔正常功能. 3、观察口腔黏膜和舌苔的变化及特殊的口腔气味,提供病情的动态信息。 评估 一般情况:年龄、病情、意识等; 口腔情况: (1)口腔黏膜颜色:正常是血红色的 口腔溃疡:表浅性溃疡,大小可从米粒至黄豆大小、成圆形或卵圆形,溃疡面为凹、周围充血。 口腔粘液肿:位于粘膜下,约黄豆大小,呈半透明的无痛小疱。破裂后可流出粘液,肿胀消退不久就又可复发。多次复发后,囊肿表面常因疤痕而呈灰白色。 (2)牙齿数量,有无假牙,缺牙。 (3)牙龈有无红肿、溃疡、出血、萎缩。 (4)舌的颜色,湿润性,有无溃疡、肿胀、舌苔。 (5)口腔有无异味、PH值 ,正常的pH值为6.6~7.1 (取PH试纸在舌根上浸少许唾液测试) (6)用药情况:患者治疗及用药,如是否进行化疗、放疗,是否长期使用抗生素和免疫抑制剂。 按病人综合评估情况和你选择口腔护理液及器材 常用的漱口溶液 溶液名称 浓度 作用 生理
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