抗菌药物规范管理与临床合理应用讲座剖析.ppt

加强临床微生物标本检测和细菌耐药监测 医疗机构要根据临床微生物标本检测结果合理选用抗菌药物，接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于50%；接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于80%。开展细菌耐药监测工作，定期发布细菌耐药信息，建立细菌耐药预警机制，针对不同的细菌耐药水平采取相应应对措施； 送检目的： 药敏+培养 鉴定结果： 表皮葡萄球菌 送检标本： 痰液 解读药敏试验报告单 引起呼吸道感染的主要病原菌： 鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等 5种病原菌的耐药率 米诺环素 亚胺培南 美洛培南 哌拉西林/他唑巴坦 阿米卡星 头孢哌酮/舒巴坦 头孢他啶 左氧氟沙星 头孢曲松 头孢呋辛 阿莫西林/棒酸 万古霉素 红霉素 青霉素 复方新诺明 鲍曼不动杆菌 25.2 95.4 95.8 98.0 84.1 75.7 90.0 82.0 99.3 金葡菌 6.1 63.2 86.2 0 89.9 98.2 16.4 铜绿假单胞菌 98.5 37.0 41.4 66.6 17.7 40.0 28.3 59.5 80 大肠埃希菌 0 0 11.8 16.1 48.1 66.6 70.8 89.7 93.8 64 76.2 肺炎克雷伯菌 0 0 43.1 14.4 47.3 58.4 40