抗生素临床合理应用剖析.ppt

2011.4.7 世界卫生日口号“今天不采取行动，明日就无药可用” “超级细菌” ——离我们有多远？ 超级细菌 NDM-1 (一) 抑制细菌产生酶(二) 研制酶抑制剂(三) 研制和应用新型抗生素(四) 合理使用抗生素 (五）避免滥用抗生素 对付细菌耐药措施 讨论的内容 抗菌药物的概论 抗菌药物的分类及其各论 细菌的耐药问题 抗菌药物的合理应用 合理使用抗菌药物的定义 是指医务人员在预防、治疗感染性疾病的过程中，针对具体患者选用适宜的抗菌药物，采取适当的剂量与疗程，在适当的时间，通过适当的给药途径用于人体，达到有效预防和治疗感染性疾病的目的，同时减少细菌耐药、保护患者不受或少受用药有关的损害 合理使用抗菌药物 合理用药的四个前提条件 一、掌握抗菌药物的药理学与临床药理学 二、揭示感染部位、范围及其病原体，以及病原体对相关 抗菌药物的敏感情况 三、明确感染者的生理学特点、病理学特点以及免疫状况 四、理解有关法律、法规、规范与制度 抗菌药合理应用的基本原则 尽量从临床标本中培养出致病菌,针对致病菌选药 病原菌不明时,可根据感染部位、患者相伴情况、 年龄等,分析最可能的致病菌给予经验治疗 合理使用抗菌药物 怎样界定应用“合理”？ 1.有适应证（细菌感染性疾病） 2.选药有病原学依据和药敏结果