抗生素序贯疗法在儿科临床应用剖析.ppt

抗生素序贯疗法在儿科临床应用 一、药物代谢动力学的一些常用参数 ⒈ MIC(minimal inhibitory concentration): 能抑制培养基内细菌生长的最低浓度，称为最低抑菌浓度。 ⒉ MBC（ minimal bactericidal　concentration ）：能 够杀灭培养基内细菌（即杀死99.9%供试微生物）的最低浓度称为最低杀菌浓度。 ⒊ 持效时间：根据时间依赖型抗生素的特点，当药物的血药浓度达到MIC时，即可有效地杀灭细菌，这个时间称为“持效时间”。 一、药物代谢动力学的一些常用参数 ⒋ 超过MIC的时间（T＞MIC）：即高于MIC90的时间，它与游离抗生素的血清浓度超过MIC的时间有关。通常的表示方法是:占给药时间间隔的百分数或占24小时内的百分数来表示，如果超过MIC的时间为40%（最好为50%），即意味着药物的游离血清浓度超过MIC的时间在给药间隔时间内至少占40%。这里有几点值得注意的事项：① MIC值与超过MIC的时间呈反比；②抗生素杀灭细菌的疗效与浓度曲线下面积或/和峰浓度无关；③超过MIC的时间因细菌的种类不同而不同；④与抗生素种类的不同也不同。超过MIC的时间是评价时间依赖型抗生素效果的主要参数。 一、药物代谢动力学的一些常