咳嗽、咳痰剖析.ppt

第三章 常见症状评估四、咳嗽咳痰 主讲人：臧瑞瑞 漯河医药高等专科学校 学习目标 了解咳嗽与咳痰的发生机制 熟悉咳嗽与咳痰的病因及与咳嗽咳痰相关的护理诊断 掌握咳嗽与咳痰的概念、临床表现与问诊要点 教学重点 咳嗽与咳痰的概念 咳嗽与咳痰的临床表现 咳嗽与咳痰的问诊要点 教学内容 定义 发生机制 病因 临床表现 问诊要点 相关护理诊断 咳嗽与咳痰 咳嗽（cough）是一种防御性反射动作， 优点：可以清除呼吸道分泌物及气道异物。 缺点：咳嗽可使呼吸道内感染扩散，剧烈的咳嗽可导致呼吸道出血，甚至诱发自发性气胸等。 咳嗽频数则影响工作和休息，为病理性表现。 咳嗽的步骤 短而深的吸气 声门关闭,膈肌与肋间肌收缩，胸内压升高 膈肌快速收缩，肺内高压空气喷射而出 咳嗽 咳痰 咳痰（expectoration）是借支气管粘膜上皮细胞的纤毛运动，支气管收缩及咳嗽的冲力，将气道内的分泌物和炎症产物咳出体外，称为咳痰。 咳嗽的常见病因 咳嗽的临床表现 咳嗽的临床表现 杵状指 见于支气管扩张、肺脓肿、脓胸、支气管肺癌等。 咳嗽的临床表现 （二）咳嗽性质 咳嗽的临床表现 (三）咳嗽音色 咳嗽的临床表现 （四）咳嗽的时间 咳嗽的临床表现 （四）咳嗽的时间 （五）痰的性质和痰量 痰的性质　 粘液性痰 呈灰白色或无色粘稠而透明。 哮喘