泌尿系授课答疑20110426.pptVIP

肾血管与循环 肾动脉（肾门）→2支主干→肾段动脉→行于肾窦内→叶间动脉（肾锥体）→弓状动脉（皮髓交界处）→小叶间动脉（向皮质垂直发出）→入球小动脉→肾小球毛细血管球→出球小动脉→肾小管周围毛细血管网（皮质肾单位）或与髓袢平行的直小血管（髓旁肾单位）→小叶间静脉→弓状静脉→叶间静脉→肾段静脉→肾静脉 尿比重 比重 SG （Specific gravity） 物体的重量与其体积的比值 尿比重测量 1.015-1.025 ﹡用于估计肾脏的浓缩功能，但精确度差，受影响因素多。其测定值仅供参考 ﹡尿比重高低由尿液中溶解的溶质的分子量、摩尔浓度和摩尔体积决定 血浆渗透压 血浆渗透压 总渗透压 约为313mOsm/kg H2O， 相当于7个大气压708.9kPa (5330mmHg) ﹡晶体渗透压：晶体物质 ﹡胶体渗透压：胶体物质 晶体渗透压 溶解于其中的晶体物质，特别是电解质，是形成血浆渗透压的主要因素 由于血浆与组织液中晶体物质的浓度几乎相等，所以它们的晶体渗透压也基本相等 在组成细胞外液的各种无机盐离子中，含量上占有明显优势的是Na+和Cl-，细胞外液渗透压的90%以上来源于Na+和Cl- 胶体渗透压 胶体渗透压 ﹡主要由蛋白质分子构成。血浆中虽含有多量蛋白质，但分子量大，所产生的渗透压甚小，不超过1.5mOsm/kg H2O，约相当于3.3kPa