MRI表现: 1.急性硬膜下血肿 血肿内的红细胞内含有去氧血红蛋白,去氧血红蛋白使T2缩短,T1WI为等信号,T2WI为低信号。 2.亚急性硬膜下血肿: 高铁血红蛋白和溶血使T1缩短,T2延长。T1W和T2W 均为高信号。 3.慢性硬膜下血肿: 高铁血红蛋白变成血红素。T1WI低信号;T2WI高信号。 二、脑梗塞(Cerebral infarction) 脑梗塞是急性脑血管闭塞引起脑缺血所造成的脑组织坏死 病因:(1)脑血栓形成,(2)脑外血栓、气体、脂肪栓子,(3)低血压或疑血状态 低血压时,由于末梢血供障碍而发生边缘带(border zone)梗塞 检查依靠CT、MRI和DSA 类型 缺血性脑梗塞(ischemic infarction): 出血性脑梗塞(hemorrhagic infarction):梗塞区内的出血 腔隙性脑梗塞(lacunar infarction):脑的穿动脉闭塞后,引起丘脑—基底节区较小的梗塞,直径10-15mm 脑梗死过程病理与CT表现的对照表 时间 病理 CT 0~12小时 细胞内水肿 无变化,偶见灰白质界限模糊 12~24小时 水肿,脑细胞坏死,BBB 破坏 低密度,边缘模
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