解热镇痛程序.pptVIP

解热镇痛药和非甾体 抗炎药 本章主要内容 第一节　解热镇痛药 第二节　非甾体抗炎药 第一节　解热镇痛药  Antipyretic Analgesics 解热镇痛药的 作用 ??解热 使发热的体温降至正常 ??镇痛 对慢性钝痛有良好的作用 常见的牙痛、头痛、神经痛、肌肉痛、关节痛等 解热镇痛药的作用部位  ??作用于下丘脑的体温调节中枢， 使发热的体温降至正常。 ??对正常的体温无影响 解热镇痛 药的作用部位  ??作用于外周抑制环氧酶 对牙痛、头痛、神经痛、肌肉痛、关节痛等常见的慢性钝痛有良好的作用 作用靶点  ??前列腺素（Prostaglandine，PG） ??作用机理： 抑制Prostaglandine的生物合成 ??实验依据： 在体外有抑制Prostaglandine环氧酶的作用 解热镇痛作用与抑制环氧酶的活性相关。 解热镇痛药与镇痛药比较  ??作用部位外周-中枢 ??作用靶点环氧酶-阿片受体 不能代替吗啡类使用 它只对慢性钝痛有良好的作用 ??牙痛、头痛、神经痛、肌肉痛、关节痛 无成瘾性 分类（结构）  ??水杨酸类（阿司匹林*） ??苯胺类（对乙酰氨基酚*） ??吡唑酮类（安乃近） 发现都较早 临床上应用的时间较久 水杨酸类：阿司匹林  结构和化学名 ??Aspirin ??乙酰水杨酸 ??2-乙酰氧基苯甲酸