十二对脑神经的定位诊断.pptx
十二对脑神经定位诊断;图中显示:
脑神经运动核中,除面神经核下部和舌下神经核外,其他运动核均接受双侧皮质延髓束的支配。
一侧受损:
——面神经核下部、舌下神经核
失去支配
双侧受损:
——脑神经运动核失去支配;颅神经定位诊断思路:
核上性病变——即:皮质、皮质延髓束病变
上运动神经元病变
核性病变——即:颅神经核病变
核下性病变——即:颅神经离开脑干走行径路受损
下运动神经元病变;补充:脑干;Ⅰ 嗅神经;定位:
一侧嗅觉丧失 ①鼻腔局部病变引起
②嗅球、嗅束被压(嗅沟病变:肿瘤等)
双侧嗅觉丧失 鼻腔和鼻道疾病
幻嗅 嗅中枢刺激性病变(钩回发作);补充:钩回发作;Ⅱ 视神经;不同类型的视野缺损具有很大的定位价值;papilledema1;光反射径路(light reflex):;①光反射径路不经过外侧膝状体:
外侧膝状体、视辐射、枕叶病变 →光反射不消失
②视束\视辐射完全损伤
鉴别要点:
1.
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