静脉输液的护理新进展 概述 静脉输液是利用液体静压的作用原理,将一定量的无菌溶液(药液)或血液直接滴入静脉的方法,是临床抢救和治疗病人的重要措施之一。本次交流对静脉输液穿刺工具的应用概况、中心静脉导管输液的优势、改良静脉输液操作技巧(静脉穿刺法、进针长度、针柄固定法、拔针时机)等方面做以下综述。 一、静脉输液穿刺工具的应用概况 静脉输液穿刺的工具一般有头皮钢针、静脉留置针、中心静脉导管、PICC、静脉输液港等几种。 李春燕等对北京地区47家医院进行调查,头皮静脉钢针的使用率为100%。 国外绝大多数国家已经取消了头皮钢针的使用;静脉留置针的使用率为95.7%;PICC普及率达到91.5%;静脉输液港的普及率仅为10.6%。 一、静脉输液穿刺工具的应用概况 头皮钢针是国内普遍使用的输液穿刺工具,但长时间使用可能会产生使静脉输液渗透到皮下组织的并发症,如果液体是一种发泡剂,则有潜在的严重并发症。 美国INS编写出版的《输液治疗护理实践标准》(2006版)中规定使用头皮钢针仅限于短期或单次(小于4小时)给药治疗。 一、静脉输液穿刺工具的应用概况 静脉留置针又称套管针,作为一种先进的新型输液器材,20世纪60年代在欧盟国家普及应用。它具有减少穿刺次数、刺激小、安全迅速、易于操作、便于固定、减少护士工作量、减少患者痛苦等优点。在’输液治疗护理实践指南实施细则‘中,静脉留置针留
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